無需掛號問診，給跑腿費和郵寄費就能買(mai) 到醫院專(zhuan) 用製劑——

　　醫院自製藥何以成代購網售“明星藥”？

　　本報記者 劉小燕

　　閱讀提示

　　在社交平台，不少網友留言詢問醫院製劑價(jia) 格、使用效果，以及能否網上開藥、代購等。專(zhuan) 業(ye) 人士表示，醫療機構製劑的生產(chan) 是以患者臨(lin) 床用藥需求為(wei) 原則，療效好、安全性高，但製劑本質是藥品，而非商品，按法律規定不得在市場上銷售。

　　“秋冬季節氣候幹燥，孩子抵抗力弱，容易發生各種疾病，所以經常上網關(guan) 注小兒(er) 常備藥品的科普文章。”北京市昌平區的徐女士說，這類文章包含一些藥店常見藥品，還會(hui) 出現很多醫院的自製藥，即醫院製劑，有的還聲稱有某醫院製劑購買(mai) 渠道。

　　《工人日報》記者在采訪中了解到，在社交平台上，有關(guan) 醫院製劑的分享內(nei) 容下方，不少網友留言詢問價(jia) 格、使用效果，以及能否網上開藥、代購等。針對這些需求，一些搜索網站、自媒體(ti) 賬號、購物平台上也出現了對醫院製劑的推薦內(nei) 容，並有用戶稱可以代為(wei) 開藥郵寄，收取一定的跑腿費和郵寄費。

　　專(zhuan) 業(ye) 人士表示，這些具有針對性功能的製劑，精準定位患者“痛點”，但患者必須依據醫院開具的處方，在院內(nei) 繳費購買(mai) 並遵醫囑服用，不可跟風盲目購買(mai) 。

　　有的醫院製劑成“灰色”流通商品

　　徐女士告訴記者，她曾在某社交平台看到一篇關(guan) 於(yu) 北京兒(er) 童醫院製劑的文章，文中介紹了該醫院多種製劑，包括複方爐甘石洗劑、銀黛止咳合劑、鞣酸軟膏、遠誌杏仁合劑等。收藏文章後，平台接著又向她推薦了如何到該醫院掛號、問診和購藥等內(nei) 容，不少網友留言詢問是否可以代購。

　　通過搜索“跑腿”“代買(mai) 藥”等關(guan) 鍵詞，記者在某購物平台直接聯係到一位代購人員，對方稱可以代購上海某醫院自製的咽炎顆粒，還可以代為(wei) 掛號、問診、取藥並包郵寄，購買(mai) 者隻需支付40元每包的藥品費和100元跑腿費。

　　也有消費者向記者表示，許多醫院製劑擁有相當高的人氣，但難以親(qin) 自前往醫院購買(mai) 藥品，因此想要通過其他渠道獲得。除了在社交平台的分享內(nei) 容上詢價(jia) ，購物網站找代購跑腿，一些已購藥患者的剩餘(yu) 藥品還通過二手網站流出，使得這些醫院製劑成為(wei) “灰色”流通商品。

　　北京兒(er) 童醫院藥學部副主任魏京海向《工人日報》記者介紹道：“隨著人民的健康需求日益增加，為(wei) 了滿足臨(lin) 床用藥需求，開始製備醫療機構製劑，有效彌補了藥物不足的現象。”2019年新修訂的《藥品管理法》明確，醫療機構製劑應當是本單位臨(lin) 床需要但市場上沒有供應的品種，並應經所在地的藥品監督管理部門批準，法律對配製中藥製劑另有規定的除外。

　　“醫療機構製劑一般來源於(yu) 臨(lin) 床的協定處方，具有長期的臨(lin) 床使用經驗、明確的療效、良好的口碑，其生產(chan) 完全以患者的臨(lin) 床用藥需求為(wei) 原則，療效好、安全性高。”魏京海表示，正是在這樣的背景下，醫療機構製劑深受大眾(zhong) 喜愛。

　　醫院製劑本質是藥品而非商品

　　“醫院製劑的本質是藥品，而不是商品，法律規定醫療機構配製的製劑不得在市場上銷售。”魏京海介紹說，醫療機構製劑的管理嚴(yan) 格遵循《藥品管理法》《醫療機構製劑配製質量管理規範》等相關(guan) 法規要求，院內(nei) 製劑屬於(yu) 處方藥範疇，需要醫生對患者明確診斷開具處方後才能使用，而處方藥則必須憑執業(ye) 醫師或執業(ye) 助理醫師處方才可調配、購買(mai) 和使用。

　　北京兒(er) 童醫院製劑室生產(chan) 配製組長王海倫(lun) 表示，該院的製劑生產(chan) 是按照《醫療機構製劑配製質量管理規範》，從(cong) 采購、生產(chan) 、藥檢等環節嚴(yan) 格把關(guan) ，對原輔料投料、提取濃縮、配製灌裝、滅菌、質量檢驗、包裝放行等全流程進行質量控製。

　　“每逢寒暑假等醫院門診量增加時，這些製劑的臨(lin) 床用藥需求也會(hui) 增加，例如用於(yu) 治療濕疹的濕疹愈乳膏、用於(yu) 治療佝僂(lou) 病的磷酸鹽口服溶液、用於(yu) 治療過敏性紫癜的青紫合劑等，製劑室會(hui) 及時調整生產(chan) 計劃，提前做好儲(chu) 備。”王海倫(lun) 說。

　　據了解，經藥監部門批準，目前北京共有17家醫院可調劑使用北京兒(er) 童醫院製劑，患者可到這些醫院就診後根據處方購買(mai) 製劑。

　　應通過就診購買(mai) 醫院製劑

　　以北京兒(er) 童醫院為(wei) 例，獲得該院製劑的方式是到醫院就診，經過醫生診斷開具處方後，方能繳費取藥。複診病人可以通過互聯網醫院預約掛號在線就診，開具處方後通過自取和快遞的方式獲得藥物。

　　王海倫(lun) 介紹說，患者在獲得藥物後需要留意，醫院製劑的批準文號為(wei) “藥製字XXX號”。而隨著製藥行業(ye) 的發展，相同處方的藥品上市後，醫院的製劑文號會(hui) 由藥監部門注銷，不再生產(chan) 。

　　在今年9月，北京市市場監管執法總隊會(hui) 同公安機關(guan) ，組織東(dong) 城、西城、海澱、豐(feng) 台等區市場監管部門同步聯動，對以代購院內(nei) 製劑進行牟利的違法行為(wei) 進行嚴(yan) 厲打擊，共查獲院內(nei) 製劑700餘(yu) 瓶。

　　魏京海提醒，為(wei) 保障用藥安全，患者應通過就診途徑購買(mai) 醫院的院內(nei) 製劑，不要通過代購、黃牛等方式購買(mai) ，同時一定要關(guan) 注所購買(mai) 藥品標簽或外包裝、說明書(shu) 是否有配製單位、配製地址、功能主治、用法用量、生產(chan) 批號、生產(chan) 日期和有效期等信息。