近期，微信群裏出現“北京二次感染達到20%，其原因就是陽康後要有15天才能產(chan) 生抗體(ti) ……”的流言，頓時讓“陽過”“陽康”們(men) 瑟瑟發抖。難道新冠病毒真的囂張至此，人體(ti) 的抵抗力徹底“躺平”了嗎？當然不是。北京疾控中心的專(zhuan) 家介紹，人體(ti) 在新冠病毒感染後免疫係統已在發揮作用，總體(ti) 來說，短時間內(nei) 發生新冠病毒二次感染的概率較低。

　　“二次感染”有時間界定

　　什麽(me) 是二次感染？有人認為(wei) 短期內(nei) 反反複複出現症狀就是二次感染，其實不然。北京疾控中心專(zhuan) 家介紹，“二次感染”是指一個(ge) 人被新冠病毒感染後，已經徹底康複，然後再次被新冠病毒感染。

　　如何確定是二次感染？不同國家或地區針對二次感染的定義(yi) 不同，但基本條件都是要確診後要間隔一段時間。比如，歐洲疾控中心認為(wei) ，隻有當首次感染的病毒完全清除，並且有足夠的時間產(chan) 生免疫反應時，才能診斷為(wei) 真正的二次感染；英國定義(yi) 二次感染的間隔至少是90天；美國則是間隔 60-90天以後。總之，二次感染需要結合症狀體(ti) 征、臨(lin) 床表現、免疫反應、基因測序等多項指標綜合判定。

　　需要指出的是，“複陽”和二次感染不是一回事。“複陽”是指感染者症狀基本消失，達到出院標準之後，再次檢測發現核酸呈陽性。“複陽”患者一般無明顯臨(lin) 床症狀，且基本沒有傳(chuan) 染性；而二次感染相當於(yu) 一次新的感染，是痊愈後的再次感染。一般來說，可有臨(lin) 床症狀出現，並且核酸載量較高，具有傳(chuan) 染性。

　　二次感染的概率並不高

　　疾控專(zhuan) 家介紹，二次感染的發生概率主要與(yu) 人體(ti) 免疫水平和病毒株變異有關(guan) 。抗體(ti) 等免疫反應指標越高，病毒株變異越小，二次感染的發生率越低。

　　當前研究顯示，相較於(yu) 早期變異株，奧密克戎導致的二次感染要略高。但總體(ti) 來說，短時間內(nei) 發生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。

　　此外，國際頂級醫學期刊《新英格蘭(lan) 醫學雜誌》發表的一項研究顯示，未接種疫苗者初次感染非奧密克戎株後，在開始隨訪後第135天，二次感染奧密克戎BA.1或BA.2的發生率約為(wei) 1.1%；初次感染奧密克戎BA.1或BA.2後，二次感染BA.4和BA.5變異株的發生率約為(wei) 2.1%。

　　韓國一項研究顯示，2022年初奧密克戎變異株流行期間，韓國的二次感染率較德爾塔變異株流行期間有所增加，但隨著人群免疫水平的提高，同種變異株導致的二次感染發生率有所下降。

　　症狀有反複不算二次感染

　　在同一個(ge) 感染期內(nei) ，有些患者可能會(hui) 出現病情的反複。比如，已經退燒了症狀也減輕了很多，結果第二天又出現乏力、咳嗽。再比如一次抗原檢測陰性了，第二天測又“複陽”了。這些發熱之後短時間再出現症狀不屬於(yu) 二次感染。

　　此外，針對網傳(chuan) “陽康後要有15天才能產(chan) 生抗體(ti) ”的說法，北京疾控中心的專(zhuan) 家回應稱，普通人群被病毒感染後，免疫係統立即啟動，細胞免疫和抗體(ti) 水平不斷升高。一般兩(liang) 周後抗體(ti) 水平達到峰值，並在短期內(nei) 維持較高的水平，對機體(ti) 具有一定的保護作用。

　　人體(ti) 在新冠病毒感染後到完全康複前，由於(yu) 免疫係統已在發揮作用，短時間再次感染相同或者不同新冠病毒變異株的可能性極小。

　　這些人群要警惕“二次中招”

　　多項研究顯示，接種疫苗或自然感染產(chan) 生的免疫能夠降低二次感染的發生率。而免疫力低下或抗體(ti) 水平較低的人群相對較易存在二次感染的風險。因此，這部分人群平時還應注意加強個(ge) 人防護，並及時接種新冠疫苗或加強免疫。

　　此外，針對網上流傳(chuan) 重複感染新冠會(hui) 加重病情的說法。專(zhuan) 家介紹，目前新冠病毒重複感染導致嚴(yan) 重疾病的報道少見。重複感染後的疾病嚴(yan) 重程度與(yu) 病毒感染劑量、新冠變異株，以及個(ge) 人健康狀況都可能有關(guan) 。但總體(ti) 上，重複感染導致重症的風險很低。

　　文/本報記者 李潔