新冠病毒“搞事情”，讓有準媽媽的家庭平添不少顧慮。孕產(chan) 婦一旦感染了新冠病毒，如何居家觀察？病毒會(hui) 不會(hui) 威脅到胎寶寶的健康？什麽(me) 情況下需要及時就醫就診？針對大家關(guan) 心的這些問題，北京協和醫院產(chan) 科中心帶來了一些專(zhuan) 業(ye) 性的建議。

　　抗原自測要注意四個(ge) 細節

　　如果孕婦在居家的情況下出現上述症狀，可以通過新冠病毒抗原檢測來判斷，但需注意以下四點：

　　請嚴(yan) 格按照新冠病毒抗原檢測的說明書(shu) 來進行檢測和結果判斷。

　　如果抗原檢測提示陽性，很大可能表示您已經是新冠病毒感染患者。

　　如果抗原檢測提示陰性，您可以等症狀有進一步的加重或第二天再次檢測。

　　如果家裏人也出現相關(guan) 症狀，也可以考慮進行新冠病毒抗原檢測。

　　孕婦感染新冠可吃藥退熱

　　當前奧密克戎變異株的致病力和毒力已經明顯減弱，孕產(chan) 婦不要有太多顧慮。孕婦感染該病的嚴(yan) 重程度與(yu) 非孕婦類似，主要表現為(wei) 發熱、咽部疼痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等不適，通常持續3至7天。

　　輕症者可以居家隔離，隻需要對症處理，多飲水，多注意休息，發燒時可采取物理降溫，包括溫水擦浴、腋下冰袋和冰囊降溫等。如果降溫效果不明顯，尤其體(ti) 溫升高達到38.5℃及以上，可以服用對乙酰氨基酚等降溫退燒的藥物降溫並可緩解肌肉疼痛；也可以適當服用一些中成藥退熱。

　　對於(yu) 大多數孕婦來說，發熱可能持續2至3天，一般在4至6天內(nei) 體(ti) 溫會(hui) 降至正常。體(ti) 溫正常後可以繼續加強休息，多飲水，可以適當服用一些中成藥物。

　　孕婦居家時需要注意與(yu) 家人相對隔離，包括使用單獨的臥室，盡量在單獨的房間內(nei) 活動。與(yu) 家人接觸時，孕婦及家人均建議佩戴口罩(N95更好)，單獨進餐以及使用單獨的衛生間。

　　出現這些情況需要就診

　　當新冠病毒感染的孕婦居家觀察時出現下列情況之一時，建議及時去醫院就診。

　　持續超過39℃的高熱，退熱治療效果不佳。

　　感覺有明顯的呼吸困難，或者呼吸次數增多。

　　嚴(yan) 重的胸痛或者出現咯血的情況。

　　嚴(yan) 重的疲倦不適，不願意理人。

　　出現煩躁、暈厥或者意識模糊。

　　自我感覺情況非常嚴(yan) 重時。

　　出現產(chan) 科相關(guan) 急症的情況：規律或接近規律的有痛性宮縮；感覺不到胎動，胎動減少或異常頻繁，胎動方式改變；頭痛不適，血壓升高，視物有模糊的情況；陰道出血；陰道有羊水流出。

　　感染新冠的產(chan) 檢入院指南

　　一旦確認您或者您的家人患上了新冠，請第一時間根據醫院提供的聯係方式和醫院方麵取得聯係。醫護人員將根據您的孕周、妊娠風險和基礎病的情況，對就診安排進行調整，製定新的近期產(chan) 前檢查計劃，包括延後就診產(chan) 檢的安排，或將線下的就診改為(wei) 線上進行。

　　對於(yu) 某些特別高風險的孕婦，醫院也可能建議您到醫院的相應隔離區域進行產(chan) 檢就診。這些診療計劃的改變都是在盡量保證您的孕育安全的前提下進行的，請不必焦慮。

　　如果在新冠感染期臨(lin) 產(chan) 了，請提前了解清楚醫院入院的相關(guan) 要求，盡量滿足隨時急診入院的條件。如果一旦出現臨(lin) 產(chan) 或先兆臨(lin) 產(chan) 的情況，請隨時聯係120急救車或乘私家車來醫院產(chan) 科急診就診。

　　如果沒有其他的剖宮產(chan) 指征，對於(yu) 新冠病毒感染的孕婦進行陰道分娩是安全的。

　　新冠病毒不影響寶寶健康

　　感染新冠病毒是否會(hui) 對孩子造成危害，是準媽媽們(men) 普遍關(guan) 心的問題。經過大量的研究，沒有證據表明新冠病毒感染會(hui) 導致流產(chan) 或寶寶在懷孕期間的發育異常。且並未發現新冠病毒母嬰傳(chuan) 播的確切證據。

　　出生後的新生兒(er) 可能出現新冠病毒感染，但基本沒有新冠症狀或症狀輕微，死亡風險極低。

　　此外，感染新冠的孕婦可以和新生兒(er) 一起母嬰同室且母乳喂養(yang) ，新冠病毒不會(hui) 通過乳汁分泌傳(chuan) 播。對於(yu) 輕症和無症狀的感染產(chan) 婦，若希望母乳喂養(yang) ，產(chan) 婦應佩戴N95口罩，做好手消毒。無論是親(qin) 喂或使用奶具，母親(qin) 的口、鼻都應避免與(yu) 孩子的口、鼻過於(yu) 接近。新冠產(chan) 婦若有發熱，咳嗽劇烈，可吸出乳汁，改用消毒後的奶具喂養(yang) ，或采取人工喂養(yang) 替代。

　　感染期的產(chan) 婦分娩新生兒(er) 後，希望母嬰同室是可以的，但不建議在哺乳之外長時間密切接觸，一般建議保持2米以上間隔。可使用物理屏障，如布簾或屏風、家具等以盡量減少病毒的傳(chuan) 播。產(chan) 婦應該佩戴口罩，並嚴(yan) 格遵守手衛生。另外，不建議給新生兒(er) 戴口罩或采用塑料麵屏等麵部遮擋。

　　文/蔣宇林

　　(北京協和醫院)