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青海2023年追回醫保基金7569.2萬元

發布時間:2024-01-30 11:14:00來源: 中國新聞網

  中新網西寧1月29日電 (記者 孫睿)記者29日從(cong) 青海省醫療保障工作會(hui) 議上獲悉,2023年,青海省建立違法違規使用醫保基金負麵清單製度,動態發布負麵清單119項,從(cong) 源頭防範醫保基金損失風險。

  青海省醫療保障局黨(dang) 組書(shu) 記、局長李永平介紹,2023年,青海省醫療保障局認真落實國務院辦公廳《關(guan) 於(yu) 加強醫療保障基金使用常態化監管實施意見》,及時出台青海省任務分工方案。建立違法違規使用醫保基金負麵清單製度,動態發布負麵清單119項,從(cong) 源頭防範醫保基金損失風險。加快醫保智能監管係統建設,上線13大類1.53萬(wan) 條明細規則,事前提醒、事中預警、事後審核監管模式逐漸形成。

  同時,青海省綜合運用飛行檢查、專(zhuan) 項整治等形式,持續深入打擊欺詐騙保,基金監管效能顯著提升。多部門聯合開展零售藥店專(zhuan) 項整治和醫療機構抽查複查,執法懲治震懾力不斷增強。強化醫保費用日常審核,拒付違規資金8200餘(yu) 萬(wan) 元。

  青海全省共檢查“兩(liang) 定”機構4705家,查處1396家,追回醫保基金7569.2萬(wan) 元,行政處罰1446.07萬(wan) 元,公開曝光典型案例97起。青海海南、海北等地通過第三方協查、組建醫療專(zhuan) 家團、聘請法律顧問等形式,強化醫保基金監管,海東(dong) 市建成視頻監管及人證核驗平台,解決(jue) 人員不足、效率不高、精準度不夠的問題。

  李永平表示,青海省還加強醫保基金預算管理,完善財務製度和運行監測機製,堅持收支分析通報製度,基金使用效益明顯提高,全國績效評價(jia) 排名與(yu) 2021年相比,居民醫保基金從(cong) 31位提高到第9位,職工醫保基金從(cong) 25位提高到第11位。(完)

(責編:陳濛濛)

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