最近，一波腦洞清奇的操作引發圍觀——

　　在新冠抗原檢測板的小孔裏滴入橙汁或者可樂(le) ，檢測結果竟然也能顯示“兩(liang) 條線”……有謠言說吃橙子、喝可樂(le) 會(hui) 影響檢測結果，也有網友直呼，假陽性是不是來得有些太容易了。然而，從(cong) 研發人員的角度看，這些所謂的“假陽性”完全是無中生有。

　　“歸根結底，任何檢測產(chan) 品要想得到確切的結果都應該按照說明書(shu) 來使用，這是一個(ge) 基本常識。”華大因源中通量研發總監徐磊告訴科技日報記者，部分抗原檢測產(chan) 品雖然走出了實驗室，但是進行檢測、驗證的環節歸根結底是一個(ge) 嚴(yan) 謹的科學操作。

　　橙汁、可樂(le) 為(wei) 啥能顯陽

　　上海市臨(lin) 床檢驗中心臨(lin) 床免疫室教授朱宇清對上述操作進行了驗證性試驗，她發現有的檢測試劑盒能夠甄別出“壞試驗”，顯示無效；有的試劑盒會(hui) 被“蒙蔽”，質控線正常，並顯示弱陽性。

　　究其原因，獲批上市的抗原試劑盒中使用了不同的基底成分。

　　那麽(me) ，為(wei) 什麽(me) 橙汁和可樂(le) 會(hui) 讓有的抗原檢測顯出假陽性呢？

　　真正的陽性顯色，是由於(yu) 抗原檢測捕捉到了病毒的蛋白質，在檢測線處發生了抗體(ti) 與(yu) 病毒蛋白結合的反應，並且激發了顯色反應，質控線和檢測線都顯色。

　　橙汁、可樂(le) 也能讓檢測線顯色，是因為(wei) 兩(liang) 種酸性溶液直接激發了顯色反應，使得無需病毒蛋白的存在，就能顯色。在化學反應中，溶液體(ti) 係內(nei) 的pH值至關(guan) 重要，決(jue) 定了離子的解離和結合。

　　想象一下，日常生活中把白醋加入熱牛奶會(hui) 導致絮狀沉澱，就不難理解pH值導致的蛋白變性（結合在檢測板上的抗體(ti) 也是一種蛋白），由於(yu) 酸堿度變化改變了化學結構，繼而導致了其顯色反應的進一步發生，造成假陽性。朱宇清在其科普文章中解釋：直接將橙子汁滴入試劑板條，溶液pH值過低，以及橙汁裏麵有維生素C，大量還原劑容易導致氯金酸膠體(ti) 金異常聚集，部分膠體(ti) 金析出，報告假陽性。

　　在試劑盒的設計中，專(zhuan) 門有一個(ge) 設計避免pH值的變化，那就是緩衝(chong) 溶液。這種溶液對汗液、空氣等帶來的少量pH值波動起到“緩衝(chong) ”的作用，避免整個(ge) 反應體(ti) 係因微小變化引發劇烈變化，繼而對結果產(chan) 生影響。即便如此，緩衝(chong) 溶液也“緩衝(chong) ”不了人為(wei) 大量酸性物質加入帶來的對整個(ge) 實驗結果的破壞性影響。

　　拒絕假陽性，抗原檢測見招拆招

　　為(wei) 了檢測方便，抗原抗體(ti) 的反應和顯色反應被凝集到一塊薄薄的檢測板上完成。但由於(yu) 膠體(ti) 金免疫層析技術采用物理吸附的方法，抗原/抗體(ti) 容易從(cong) 金顆粒表麵脫離，標記物不穩定，才導致橙汁、可樂(le) 使得反應環境變化，帶來假陽性。

　　截至4月27日，國家藥監局已批準30個(ge) 新冠病毒抗原檢測試劑產(chan) 品。所有的獲批產(chan) 品的檢測原理可分為(wei) 三種乳膠法、膠體(ti) 金法、熒光免疫層析法。

　　三種方法的原理都是雙抗夾心法，但顯色的信號物不同。膠體(ti) 金法的信號物是納米金顆粒，是可見光顏色信號，通常肉眼可觀察結果；乳膠法是塗了色源，同樣也是可見光，通過肉眼觀察結果；熒光免疫層析法的信號物是熒光物質，需要給予適合的激發光才能發射出相應的熒光，所以通常需要特定儀(yi) 器觀察檢測結果，但熒光物質相比膠體(ti) 金穩定性更高，適用於(yu) 半定量檢測，所以熒光免疫層析的靈敏度相較前兩(liang) 者更高。

　　“顯色信號物更加穩定，將避免一些違背規範操作帶來的假陽性的發生。”徐磊說，為(wei) 了增加顯色信號物的穩定性，華大的抗原檢測產(chan) 品用納米微球為(wei) 載體(ti) 技術，結合熒光標記物探針，在載體(ti) 和發光方麵都大大提高了顯色的穩定性。此外，檢測信號不依靠肉眼觀察，而是通過熒光識別設備進行定量，因此提供的信息更具診斷價(jia) 值，且較傳(chuan) 統的膠體(ti) 金層析檢測技術靈敏度高約10倍。

　　可見，並非抗原檢測容易“假陽性”，明明是操作出格，別讓橙子、可樂(le) 再背鍋了。（張佳星）