暑假就要到了。每年的假期，一般也是學生們(men) 驗光配鏡的高峰期。近些年，我國兒(er) 童青少年近視呈現出高發、低齡化趨勢，嚴(yan) 重影響孩子們(men) 的身心健康，這一問題引起社會(hui) 上下的高度關(guan) 注。2018年，教育部會(hui) 同國家衛健委等8部門製定了《綜合防控兒(er) 童青少年近視實施方案》，2021年，教育部等15部門又聯合印發《兒(er) 童青少年近視防控光明行動工作方案（2021—2025年）》。在各部門和全社會(hui) 努力下，我國兒(er) 童青少年近視防控工作穩步推進，目前成效如何呢？

　　每逢周末，北京大學人民醫院眼視光中心就會(hui) 有不少孩子前來就診。記者觀察到，來眼視光中心接受診治的孩子大多有近視問題。近年來，我國青少年近視高發，根據《綜合防控兒(er) 童青少年近視實施方案》所述，原因在於(yu) 中小學生課內(nei) 外負擔加重，手機、電腦等帶電子屏幕產(chan) 品的普及，用眼過度、用眼不衛生、缺乏體(ti) 育鍛煉和戶外活動等。

　　近視已成為(wei) 影響我國兒(er) 童青少年生長發育和國民健康的重大公共衛生問題之一。2018年，我國實施《綜合防控兒(er) 童青少年近視實施方案》，從(cong) 國家戰略層麵對兒(er) 童青少年近視進行綜合防控。幾年下來，防控效果如何呢？

　　據國家衛健委最新發布的消息，幾年來，在各部門共同努力下，我國兒(er) 童青少年近視防控總體(ti) 實現國家防控的目標。不過，盡管工作成效明顯，但仍有多項數據顯示，我國兒(er) 童青少年近視問題依然突出。2020年，我國中小學生近視率仍然超過50%，而高中生中平均10個(ge) 高中生，至少有8個(ge) 近視。近視防控力度仍需要進一步加大。

　　據專(zhuan) 家介紹，在我國，近視防控存在一個(ge) 長期難點，那就是家長和社會(hui) 對近視的危害認識不足。

　　北京同仁醫院眼科中心主任、國家兒(er) 童青少年視力健康管理專(zhuan) 家谘詢委員會(hui) 主任王寧利說：“近視造成的損害是緩慢發生的，大家看不到立竿見影的損害，忽視了它遠期的損害。”

　　實際上，近視對孩子身心健康和整個(ge) 人生都有長遠影響和危害。比如，近視低齡化，不僅(jin) 給孩子生活造成不便，還可能影響、扼殺孩子的興(xing) 趣愛好。另一方麵，由於(yu) 一些行業(ye) 對視力要求嚴(yan) 格，近視可能會(hui) 有擇業(ye) 困難。而由於(yu) 近視高發，一些領域和行業(ye) 用人也受到影響。

　　較為(wei) 普遍的中低度近視會(hui) 對個(ge) 人或行業(ye) 發展帶來影響，而高度近視則要直接危害健康。按照我國醫學標準，近視度數大於(yu) 600度以上，就是高度近視。高度近視如果得不到有效控製，就會(hui) 發展為(wei) 病理性近視，誘發眼睛多種病變。如視網膜脫離、撕裂、裂孔、黃斑出血等。高度近視引發的病理性近視，已成為(wei) 我國主要致盲性眼病之一。因此，防控高度近視是近視綜合防控的重要目標之一。

　　中國中醫科學院博士生導師、國家兒(er) 童青少年視力健康管理專(zhuan) 家谘詢委員會(hui) 委員亢澤峰說：“控製在600度以下，白內(nei) 障發生率可能降低74%，青光眼風險會(hui) 降低70%，視網膜脫離風險降低98%，黃斑病變就會(hui) 降低99%。”

　　相比中低度近視，高度近視危害尤甚，對於(yu) 兒(er) 童來說，更是如此，因為(wei) 兒(er) 童高度近視更容易發展為(wei) 病理性近視，因此，防控高度近視低齡化是青少年近視防控工作中的重中之重。衛健委發布的數據顯示，2020年，在我國幼兒(er) 園6歲兒(er) 童中，有1.5%為(wei) 高度近視。在近視的中小學生中，有近10%為(wei) 高度近視。而在近視的高中生中，高度近視率更是高達17.6%。

　　要更好防控高度近視發生、發展，就必須保護好幼兒(er) 遠視儲(chu) 備。一般來說3歲左右的孩子會(hui) 有200-300度的遠視，這個(ge) 度數被稱為(wei) 遠視儲(chu) 備量。如果6歲時遠視儲(chu) 備度數為(wei) 零，眼軸長度高於(yu) 正常值，孩子的近視概率可超過80%。

　　同時，如果六七歲發生近視，隨著身體(ti) 的發育，近視發展的時間更長，成為(wei) 高度近視的風險就特別大。及時發現這部分高危孩子，就能采取對應措施，阻止或延緩近視發生、發展。

　　專(zhuan) 家提醒，發現高危人群，就需要連續記錄孩子視力度數和眼軸長度，以便盡早發現問題，及時進行幹預。2020年我國各省6歲兒(er) 童近視率均超過9%，最高可達19.1%。近視低齡問題不容忽視。減緩近視低齡化，除了專(zhuan) 業(ye) 診療機構的跟蹤幹預，還需要家長重視培養(yang) 兒(er) 童的良好用眼習(xi) 慣。

　　相比家庭，兒(er) 童青少年在學校專(zhuan) 注用眼時間更長，對於(yu) 減緩近視低齡化，除了家庭，學校也扮演著極其重要的角色。

　　武漢紅領巾學校組織學生做“九眼位眼肌操”，做操時，學生頭不動，眼睛跟著手上下左右運動和鍛煉。在大課間時間，學生玩丟(diu) 飛盤、擲飛機、手拋球，這些看似簡單的遊戲，其實都和近視防控有關(guan) 。

　　相比以視力保健操為(wei) 主的手段，紅領巾學校現在針對近視防控采取了更多的措施，之所以如此，是因為(wei) 2020年期間，由於(yu) 新冠肺炎疫情，學生居家時間變長，電子產(chan) 品使用頻繁，視力明顯下降。

　　武漢市江漢區紅領巾學校校長李豔梅說：“2020年疫情防控期間，孩子居家學習(xi) 。4月份返校以後，我們(men) 對孩子的視力進行了監測。我們(men) 發現同期，2019年，孩子的近視率是45.82%，而到了2020年達到了47.05%，增加了將近2個(ge) 百分點，也就是說有100多個(ge) 孩子，新增成了近視，這個(ge) 情況引起了我們(men) 的高度重視。”

　　除了通過普及保健、運動的方式防控學生近視，紅領巾學校還建設了“智慧化視力健康管理功能室”，運用智能數字化係統對學生的視圖狀況、讀寫(xie) 姿勢等進行監測。

　　武漢市江漢區紅領巾學校保健老師鄧黎說：“首先進行健康素養(yang) 測評，測評完了以後數據實時上傳(chuan) 。學生到這裏進行視力自測，馬上實時反映上來，我們(men) 可以通過數據提前預警，起到警示作用。”

　　根據生成的數據，每個(ge) 月武漢市青少年視力低下預防控製中心的專(zhuan) 員都會(hui) 與(yu) 校長探討學生視力變化和針對性應對措施。“三方共管”責任機製，智能數字化的係統監測、預警，加上“炯炯陽光健眼球運動”。通過持續努力，2021年，紅領巾學校的學生近視率從(cong) 2020年的47.05%，下降到44.73%，下降了2.32個(ge) 百分點。

　　如果學校采取的措施得當，就能從(cong) 群體(ti) 上有效防控近視，為(wei) 此，“綜合防控方案”等文件強調“一增一減”。一增就是增加戶外體(ti) 育鍛煉，保障學生每天校內(nei) 外戶外2小時活動時間。但是，在一些學校，體(ti) 育課得不到保障，甚至有學校因擔心孩子活動出意外，幹脆減少孩子們(men) 操場活動的時間，而防控近視，離不開體(ti) 育鍛煉和戶外活動。

　　據專(zhuan) 家介紹，在戶外活動的時候，戶外自然光為(wei) 天然全光譜，眼睛沐浴自然光，即可促進眼睛合成它們(men) 所需要的營養(yang) 元素，抑製眼軸增長，對眼球的健康發育有著重要的作用。

　　增加戶外體(ti) 育鍛煉，保障學生每天校內(nei) 外戶外2小時活動時間——這“一增”的落實，需要政府主管部門和學校、家長等各方麵的不懈努力。而“一減”，就是減輕學生課內(nei) 課外學業(ye) 負擔。2021年7月，有效減輕學生過重作業(ye) 負擔和校外培訓負擔的“雙減”政策發布，全國各地嚴(yan) 格限製課業(ye) 時間。

　　兒(er) 童青少年的身心健康關(guan) 係著國家和民族的未來，是全社會(hui) 要關(guan) 注的頭等大事。近視危害大，防控尤為(wei) 重要。現在，隨著雙減政策的實施，素質教育、藝術體(ti) 育活動在孩子們(men) 的學習(xi) 生活中占到了更大比重，再加上各種預防手段的強化，這些都有助於(yu) 增強孩子們(men) 的身體(ti) 素質，對防控近視起到積極作用。雖然現在兒(er) 童青少年的近視防控工作已經取得一定成效，但整體(ti) 情況還不容樂(le) 觀，容不得麻痹、放鬆。國家相關(guan) 部門、學校、家長各方都還需共同努力，讓我們(men) 的孩子擁有一雙明亮的眼睛、一個(ge) 光明的未來。