減輕企業(ye) 負擔，鼓勵更多靈活就業(ye) 人員參保

　　多地下調醫保單位繳費率，職工待遇不受影響

　　近來，上海、江蘇、河南等多地降低了職工醫保單位和靈活就業(ye) 人員的繳費費率。一些參保者擔心：降費率會(hui) 不會(hui) 影響待遇？對此，專(zhuan) 業(ye) 人士指出，這不會(hui) 影響參保人員的醫保待遇。

　　據梳理，多地調低職工醫保單位繳費費率的比例從(cong) 0.5%至1%不等。其中，上海市由原來的10.5%調整至10%；江蘇省南京市由8.8%下調至7.8%，蘇州市從(cong) 7%下調為(wei) 6%，常州市由8%下調為(wei) 7%；河南省洛陽市和河北省張家口市由7.5%降至6.5%；廣西玉林市由10%降至9%。

　　同時，一些地方還降低了靈活就業(ye) 人員醫保繳費費率。其中，上海市由11.5%調整為(wei) 11%，南京市、常州市和洛陽市由9%降為(wei) 8%，玉林市個(ge) 人繳費費率從(cong) 10%降至9%。

　　對於(yu) 費率降低的原因，不少地方提到，主要目的是助力企業(ye) 紓困解難，減輕企業(ye) 負擔，增強發展活力，優(you) 化營商環境。

　　對此，中國政法大學政治與(yu) 公共管理學院副教授廖藏宜表示，和儲(chu) 蓄型的養(yang) 老保險有所不同，醫療保險是消費型，原則是以收定支、收支平衡、略有結餘(yu) 。

　　他介紹，早年，人社部、財政部曾在進一步加強基本醫療保險基金管理的指導意見中明確，城鎮職工醫保統籌基金累計結餘(yu) 原則上應控製在6~9個(ge) 月平均支付水平，超過15個(ge) 月為(wei) 結餘(yu) 過多狀態，低於(yu) 3個(ge) 月為(wei) 結餘(yu) 不足狀態。

　　“略有結餘(yu) ”，在廖藏宜看來，為(wei) 的是應對當期不可預見的風險。“但結餘(yu) 過多或過少，都需要警惕。結餘(yu) 過多可能是收的錢多了，這在某種程度上會(hui) 增加用人單位負擔，抑或是支出少了，這就意味著待遇保障可能不足。”

　　“醫療保險製度不隻有籌資、花錢、維護勞動力各項權益的功能，還有促進經濟發展的功能。”廖藏宜認為(wei) ，在職工醫保基金有足夠結餘(yu) 的情況下，動態調整費率，適當調低醫保單位繳費和靈活就業(ye) 人員繳費的費率，可以減輕企業(ye) 負擔，鼓勵更多靈活就業(ye) 人員參保。

　　“不能為(wei) 了降費而降費，還是要做好測算，將降費率的幅度控製在基金可承受的範圍內(nei) ，保障醫保製度平穩運行。”廖藏宜提醒道。

　　據南京市醫保局介紹，此次調整預計全年為(wei) 參保單位減負約29億(yi) 元，為(wei) 靈活就業(ye) 人員減輕負擔約1億(yi) 元，惠及靈活就業(ye) 人員近47萬(wan) 人。張家口市測算，費率調整後，全年為(wei) 用人單位減負約3.2億(yi) 元，其中可為(wei) 企業(ye) 減負2億(yi) 元，人年均減負約722元。

　　記者注意到，上海市、洛陽市和玉林市等地在出台政策時，明確表示確保參保人員醫療待遇水平不降低，應享盡享、應報盡報。

　　“醫保待遇一定不會(hui) 受到影響。”廖藏宜表示，繳費和待遇是醫保製度運行的兩(liang) 個(ge) 不同環節，“隨著門診統籌報銷、醫保藥品目錄不斷擴大等醫改政策不斷深化，醫保待遇正在逐年穩步提升。”（記者李丹青）