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醫保統籌額度12月底清零?不實

發布時間:2023-12-27 10:02:00來源: 中國經濟網-《經濟日報》

  近日,內(nei) 蒙古自治區一些地區“門診5000元醫保統籌額度12月底要清零”“明年沒有門診統籌這個(ge) 政策了”等消息在網上傳(chuan) 播,引起關(guan) 注。這一消息是否屬實?記者對此進行了求證。

  “‘政策取消’純屬謠言,‘年底清零’是對醫保政策的誤解誤讀!”內(nei) 蒙古錫林郭勒盟醫療保障局稱,錫林郭勒盟於(yu) 2022年10月1日起實施職工基本醫療保險門診共濟保障機製,製度規定:門診統籌待遇標準是在一個(ge) 自然年度內(nei) ,參保人員在定點醫藥機構發生的政策範圍內(nei) 的普通門診醫療費用按政策結算。2024年,參保職工的門診費用重新累計,達到起付標準後按規定享受門診統籌待遇。因此,並不存在“報銷額度清零”和“政策取消”的說法。

  據介紹,職工醫保門診統籌覆蓋參加職工基本醫療保險的所有人員,即在職職工、退休人員和靈活就業(ye) 人員都可以享受錫林郭勒盟職工醫保門診統籌待遇。參保職工在定點醫療機構發生的符合基本醫療保險政策範圍內(nei) 藥品、醫用耗材和醫療服務項目的普通門診費用,超過起付標準的,納入統籌基金支付範圍。支付限額不結轉、不累加到次年年度。

  此前,一則關(guan) 於(yu) “呼和浩特市醫保門診統籌截止到11月20日左右”的傳(chuan) 言也在網上傳(chuan) 播。記者從(cong) 呼和浩特市醫療保障局了解到,根據2022年6月30日呼和浩特市人民政府辦公室印發,2022年10月1日起施行的《呼和浩特市建立完善職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則》相關(guan) 規定,門診統籌待遇標準是在一個(ge) 自然年度內(nei) ,參保人員在定點醫藥機構發生的政策範圍內(nei) 的普通門診醫療費用按政策結算。

  呼和浩特市醫療保障局相關(guan) 負責人表示,根據規定,2023年呼和浩特市醫保門診統籌待遇享受期為(wei) 1月1日到12月31日。

  相關(guan) 部門提醒,及時關(guan) 注當地醫療保障局官方微信公眾(zhong) 號或官方網站,第一時間知曉醫保政策動態調整權威信息,提高自己的信息識別能力,不被未經證實的消息所迷惑,做到不信謠、不傳(chuan) 謠、不造謠!(記者 餘(yu) 健)

(責編:李雨潼)

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