“目前，世界已經改變了，我們(men) 要共同麵對。我們(men) 在盡最大努力恢複社會(hui) 的正常功能，但是病毒不會(hui) 消失。所以，要探索如何消除病毒，也要學會(hui) 和病毒共存，應該為(wei) 世界按下重啟鍵。”在近日舉(ju) 辦的“全球抗疫經驗分享，共話未來醫療發展”國際直播學術交流會(hui) 上，複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授這樣說。

　　必須保持社交距離

　　“目前，意大利、美國等地都在考慮恢複正常的社會(hui) 功能。但如果想完全回到疫情前的情況，可能不太現實。因為(wei) 疫苗還沒有上市，風險是一直存在的，還有很多問題尚待回答。”張文宏分析，全球仍有一些地區的疫情處於(yu) 上升趨勢，比如南美和俄羅斯。同時，盡管美國的新發病例數已達到平台期，但如果不能實現病例快速地下降，那就意味著未來的1個(ge) ～2個(ge) 月還會(hui) 麵臨(lin) 很大的挑戰。當然，歐洲的很多國家，特別是意大利和德國，看到有病例減少的趨勢。在東(dong) 亞(ya) ，中日韓新發病例不多，但要麵臨(lin) 其他國家和地區帶來的潛在風險。

　　“各國政府應該讓公眾(zhong) 知道目前處在什麽(me) 樣的狀態，重啟商業(ye) 和社會(hui) 交往，會(hui) 再次麵臨(lin) 挑戰。政府要幫助公眾(zhong) 保持一定的社交距離，確保做足夠的檢測，確保醫療資源供給，備齊ICU病床，以應對疫情反撲。”張文宏說。

　　根據全球的疫情狀況，美國專(zhuan) 家托馬斯發表了一篇論文，認為(wei) 在疫情達到頂峰之後，各地應該有緩解措施，所謂“錘子和跳舞”的措施。一方麵，要有“錘子”一樣嚴(yan) 格的社交距離。另一方麵，希望盡可能地回到常態，要恢複能“跳舞”的活力。

　　張文宏對此觀點表示讚同。“這與(yu) 中國當前采取的防控措施是一致的。比如上海，你會(hui) 發現，市場重新開放了，但還是要戴口罩，這也是目前中國大部分城市采取的措施。”

　　張文宏介紹，上海的疫情風險主要來自國外的輸入性病例，但本地病例的監測工作沒有絲(si) 毫放鬆。“117個(ge) 定點發熱門診和182個(ge) 哨點醫院形成了有效的監測網絡，對每一位發熱患者和疑似病例都要做核酸檢測，確診患者被送到定點醫院，對密切接觸者進行追蹤，流行病學線索都是非常清楚的，對於(yu) 阻斷社區傳(chuan) 播非常有效。”

　　張文宏認為(wei) ，上海防控疫情的重要經驗是“三方發力”。“第一個(ge) 支柱是政府，他們(men) 做了能做的所有工作，提供了最高級別的公共衛生防疫措施；第二個(ge) 支柱是醫院和疾控中心，他們(men) 對每個(ge) 病例，無論是確診還是疑似，都進行了嚴(yan) 格的檢測、治療和追蹤；第三個(ge) 支柱就是基層社區，他們(men) 對患者和密切接觸者進行了嚴(yan) 格的追蹤、管理等。”

　　難免會(hui) 有一兩(liang) 個(ge) 火星進來

　　“新冠病毒還會(hui) 與(yu) 人類共存很長時間。即便公共衛生體(ti) 係強大，難免會(hui) 有一兩(liang) 個(ge) 火星進來。每個(ge) 地方出現一些零星的病例是正常的。”張文宏說。

　　張文宏指出：“目前，除武漢以外的城市，無症狀感染者接近於(yu) 零，但也不能有一絲(si) 懈怠，需要建立科學的本地防控體(ti) 係，利用大數據和大規模科學研究的力量，最大化地發現和追蹤。同時，快速檢測對於(yu) 常態化的防控工作也很重要。此外，多長時間才能把無症狀感染者給‘消化’掉，也需要進一步研究。”

　　“飽和式地檢測，有效地隔離，對病例嚴(yan) 格追蹤，對重症患者盡早幹預。每個(ge) 國家都要構建適合自己的防控體(ti) 係，再選擇相對高效的方法。”張文宏特別強調，新冠肺炎患者的死亡率與(yu) 年齡密切相關(guan) 。“50歲以上患者死亡率明顯上升。因此，如果不能消除病毒，就應該保護死亡風險更高的脆弱群體(ti) ，特別是高齡人群，這是全球都要采取的一項重要措施。”