冬春交替時節，不僅(jin) 會(hui) 因溫差變化大而容易生病，還有可能讓心情也染上“感冒”——這是各類精神障礙複發高峰時期，約占全年複發率的65%—70%。問題來了，我們(men) 的情緒為(wei) 什麽(me) 會(hui) 有這樣的波動呢？如何掌握自己的心理健康狀況呢？心理行為(wei) 醫學科的醫生就來給大家做解答。

　　冬去春來 易擾亂(luan) 這些物質分泌

　　抑鬱障礙是一種常見、高發的心理疾病，以連續且長期的情緒低落為(wei) 主要的臨(lin) 床特征，是現代人心理疾病最重要的類型之一，困擾著各類人群。而因抑鬱障礙導致的各類自殺、自殘的報道也屢見不鮮。

　　最新的流行病學調查，顯示我國成人抑鬱障礙終生患病率為(wei) 6.8%，其中抑鬱症為(wei) 3.4%，心境惡劣障礙1.4%，未特定型抑鬱障礙為(wei) 3.2%；在抑鬱障礙患者中，有10%至15%的人最終可能死於(yu) 自殺。我國自殺和自殺未遂的人群中，抑鬱障礙患者占50%-70%。關(guan) 注抑鬱障礙，關(guan) 愛抑鬱障礙患者，科學防治，減少病情的波動和複發尤為(wei) 重要。

　　初春之所以會(hui) 出現各類精神障礙的複發高峰，除了與(yu) 患者自身的生物學和心理狀態基礎有關(guan) ，也和換季時氣溫波動較大，氣壓波動不穩定有關(guan) 。這個(ge) 時節容易引起大腦神經遞質分泌紊亂(luan) ，如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等分泌不平衡，從(cong) 而導致疾病的複發。

　　出現這些情況 可能是又抑鬱了

　　抑鬱複發表現的症狀不盡相同，有些表現為(wei) 睡眠差，入睡困難、早醒、多夢；有些表現為(wei) 精力下降、疲乏無力、頭暈、心悸；還有些表現為(wei) 胃腸功能紊亂(luan) 、食欲下降等。如果既往有抑鬱障礙病史，出現上述情況，就要高度警惕複發的可能性，需要及時就診，尋求科學的診治。

　　抑鬱障礙並不可怕，可怕的是諱疾忌醫。由於(yu) 受到傳(chuan) 統文化的影響，很多人遇到精神心理問題時都不願意去診治，甚至選擇回避，從(cong) 而導致延誤病情，錯過最佳治療時期。受抑鬱障礙困擾的人群主要有工作壓力大、精神高度緊張的工作人群，老年人群，圍產(chan) 期或圍絕經期的女性，而近些年兒(er) 童和青少年日益嚴(yan) 重的精神心理健康問題，也越來越受到社會(hui) 和醫學界的關(guan) 注。

　　提高大眾(zhong) 對抑鬱障礙的了解，增加對抑鬱障礙患者的關(guan) 愛，有效的心理支持和幹預、足量足療程的藥物治療，都將有效降低抑鬱障礙的複發幾率。

　　快來答題 你的情緒還好嗎

　　臨(lin) 床上我們(men) 常用PHQ-9作為(wei) 抑鬱障礙快速篩查，PHQ-9也是國際通用抑鬱檢測量表之一，量表共有9個(ge) 項目，根據最近兩(liang) 個(ge) 星期內(nei) 的實際感受，對所列症狀在生活中出現的頻率做出回答。日常生活中也可作為(wei) 自我情緒檢測的評估量表。話不多說，進入答題環節：

　　1.做事時提不起勁或沒有興(xing) 趣；

　　2.感到心情低落，沮喪(sang) 或絕望；

　　3.入睡困難、睡不安或睡得過多；

　　4.感覺疲倦或沒有活力；

　　5.食欲不振或吃太多；

　　6.覺得自己很糟或覺得自己很失敗，或讓自己、家人失望；

　　7.對事物專(zhuan) 注有困難，例如看報紙或看電視時；

　　8.行動或說話速度緩慢到別人已經察覺或剛好相反——變得比平日更煩躁或坐立不安，動來動去；

　　9.有不如死掉或用某種方式傷(shang) 害自己的念頭。

　　選項說明

　　沒有（記0分）：沒有或很少時間（過去一周內(nei) ，出現這類情況的日子不超過一天）；

　　有幾天（記1分）：小部分時間（過去一周內(nei) ，有1-3天有過這類情況）；

　　一半以上時間（記2分）：相當多時間（過去一周內(nei) ，4天左右有過這類情況）；

　　幾乎天天（記3分）：絕大部分或全部時間（過去一周內(nei) ，有5-7天有過這類情況）

　　評分標準

　　0-4分：正常

　　5-9分：可能有輕度抑鬱（建議谘詢心理醫生或心理醫學工作者）

　　10-14分：可能有中度抑鬱（最好谘詢心理醫生或心理醫學工作者）

　　15-19分：可能有中重度抑鬱（建議谘詢心理醫生或精神科醫生）

　　20-27分：可能有重度抑鬱（一定要看心理醫生或精神科醫生）

　　文/李小鈞 （北京積水潭醫院）