北京醫療機構在冊護士達14.3萬人
今天是“5·12”國際護士節。昨日上午,北京市衛健委召開“學思想、護健康,推動首都衛生健康高質量發展”係列之優(you) 質護理服務專(zhuan) 題媒體(ti) 溝通會(hui) ,通報了近年來首都護理工作取得的進展。北京青年報記者從(cong) 會(hui) 上獲悉,近年來,首都護理工作取得明顯成效,全市醫療衛生機構在冊(ce) 護士總數14.3萬(wan) ,每千常住人口注冊(ce) 護士數達6.53人。通過持續開展優(you) 質護理服務,實施護士服務能力提升工程,本市基層護理服務能力顯著提升,護理工作更加貼近患者、貼近臨(lin) 床、貼近社會(hui) 。目前,本市二級及以上醫療機構實現優(you) 質護理服務全覆蓋。
開展護士多機構執業(ye)
全麵實施護士電子化注冊(ce)
據市衛健委公眾(zhong) 權益保障處處長姚秀軍(jun) 介紹,近年來,北京市衛生健康委始終重視護理事業(ye) 發展,關(guan) 心關(guan) 愛護士隊伍,完善護理服務體(ti) 係,優(you) 化護理服務質量。首都廣大護理工作者繼承和發揚南丁格爾人道主義(yi) 精神,為(wei) 保障人民群眾(zhong) 生命安全和身體(ti) 健康作出了突出貢獻,首都護理工作取得明顯成效。
姚秀軍(jun) 介紹,本市護士隊伍建設持續加強,截至2022年底,全市醫療衛生機構在冊(ce) 護士總數14.3萬(wan) ,每千常住人口注冊(ce) 護士數達6.53人,具有大專(zhuan) 以上學曆的護士占75%。2022年,在老年、傷(shang) 口造口、失禁等16個(ge) 專(zhuan) 業(ye) 領域新增培養(yang) 專(zhuan) 科護士1360名,累計培養(yang) 14293人,為(wei) 護理專(zhuan) 業(ye) 發展奠定堅實專(zhuan) 業(ye) 基礎。
目前,護士執業(ye) 製度日益完善。本市下放了護士注冊(ce) 管理層級,精簡申請材料、簡化辦理流程,開展護士多機構執業(ye) ,全麵實施護士電子化注冊(ce) ,推進電子證照,有效促進了人才合理流動和優(you) 質護理資源下沉基層。
二級及以上醫療機構
實現優(you) 質護理服務全覆蓋
護理服務質量亦不斷優(you) 化。其中,本市建立了市區兩(liang) 級護理質控體(ti) 係,完善護理質量管理核心指標18項,持續開展護理指標數據和護理安全(不良)事件監測,護理質量管理不斷加強。持續開展優(you) 質護理服務,實施護士服務能力提升工程,基層護理服務能力顯著提升,護理工作更加貼近患者、貼近臨(lin) 床、貼近社會(hui) 。二級及以上醫療機構實現優(you) 質護理服務全覆蓋,部分醫療機構已覆蓋門(急)診、血液淨化中心(室)、手術(部)室、導管室等非住院部門,群眾(zhong) 看病就醫獲得感進一步增強。
本市護理服務體(ti) 係逐步健全,包括持續完善“以機構為(wei) 支撐、社區為(wei) 依托、居家為(wei) 基礎”的長期護理服務體(ti) 係,積極推進老年居家醫療護理服務,鼓勵醫療機構將出院患者護理服務從(cong) 醫院延伸到社區、家庭等。本市還大力發展老年護理、居家護理,從(cong) 優(you) 化資源配置、增加服務供給、規範開展需求評估、有序提供護理服務、加強人才培養(yang) 等方麵,進一步推動老年護理工作。
例如,在北京老年醫院,護理工作就充分彰顯老年特色。據北京老年醫院副院長倪如暘介紹,醫院建立了以護理為(wei) 主導的多學科整合管理模式,讓臨(lin) 床醫師、心理科醫師、藥師、營養(yang) 師、護士、社會(hui) 工作者以及家屬等人員共同參與(yu) ,為(wei) 患者製定個(ge) 體(ti) 化照護方案,從(cong) 醫療、心理、營養(yang) 、用藥、康複鍛煉等多方麵綜合治療。同時,該院還將個(ge) 案管理模式引入護理工作,探索具有老年特色的照護服務模式,通過電話隨訪、癡呆老人之家、糖友俱樂(le) 部、腎友俱樂(le) 部及老年特色護理門診等多種途徑開展延伸護理服務。
首都醫科大學宣武醫院護理部主任韓斌如表示,作為(wei) “雙國家中心”承載單位,宣武醫院的護理工作突出神經科學與(yu) 老年醫學兩(liang) 大特色,形成了認知訓練、康複居家、小兒(er) 癲癇、產(chan) 褥期護理、造口、PICC維護、心髒起搏器隨訪、牙周健康管理、糖尿病健康護理、糖尿病足傷(shang) 口、腎病水腫等11個(ge) 專(zhuan) 科護理服務門診,涵蓋了從(cong) 頭到腳,從(cong) 母嬰到老人的全生命周期,使患者享有更全麵專(zhuan) 業(ye) 的護理服務。
開展互聯網護理服務試點
滿足人民群眾(zhong) 多元化護理需求
護理服務領域也在不斷實現創新發展。本市互聯網護理服務試點工作已經開展起來,促進互聯網護理服務行業(ye) 規範、健康發展,護理服務模式得到創新發展,護理服務領域不斷延伸拓展,覆蓋醫療機構、社區、居家及全人群,逐步適應人民群眾(zhong) 日益多樣化、多層次健康需求。
據北京大學第一醫院副院長李航介紹,為(wei) 滿足人民群眾(zhong) 對護理服務的多元化需求,該醫院針對院外慢病患者探索開展“互聯網+護理”服務。如針對糖尿病患者開展醫護共同照護線上疾病管理,通過實時同步上傳(chuan) 患者血糖、血壓、體(ti) 重數據,醫護人員及時給予疾病指導。針對心血管疾病患者,構建冠心病、房顫、心衰、心髒植入式電子設備(CIED)術後4個(ge) MDT隨訪團隊,對患者進行全程指導,患者隨訪率和自我管理能力顯著提升。同時,依托信息係統開設十餘(yu) 個(ge) 護理專(zhuan) 科線上谘詢,方便廣大患者,取得良好的社會(hui) 效益。
宣武醫院把認知訓練護理門診開到了線上,在“互聯網+護理服務”平台與(yu) 患者進行實時溝通,指導認知功能訓練、進行健康教育及定期認知功能評估預約等,並解答居家照料康複問題。“線上+線下”的認知訓練既解決(jue) 了出院後的護理斷檔問題,又為(wei) 不能來院就醫的患者解除了煩惱,目前線上認知訓練已占總幹預量的27.4%。
此外,本市各醫療機構也在整合資源,探索醫養(yang) 結合居家管理新思路。例如,西城區新街口社區衛生服務中心主任李玉玲介紹,該中心不斷探索醫養(yang) 結合工作,建立專(zhuan) 業(ye) 護理隊伍、搭建老年護理平台,積極整合資源,與(yu) 轄區內(nei) 養(yang) 老機構、養(yang) 老院建立合作機製,通過家庭醫生團隊向老人提供服務,開通醫療救治綠色通道和雙向轉診通道,打造醫養(yang) 結合服務圈,逐步形成有序共享、功能合理的健康養(yang) 老服務,並將此項服務延伸至社區及家庭,實現新街口社區站與(yu) 養(yang) 老院資源配置的有機整合。同時,為(wei) 轄區內(nei) 失能老人建立健康檔案,對接182張家庭養(yang) 老床位,了解護理服務需求,進行預約上門服務,開展健康指導、心理疏導等專(zhuan) 業(ye) 護理服務,既有常見的臥床老人的防褥瘡治療與(yu) 護理,口腔護理,鼻飼管、留置導尿管、引流管的護理,也有康複指導、膳食攝入、營養(yang) 均衡以及對於(yu) 家庭環境的評估和家屬陪護知識宣教。截至目前,已對轄區內(nei) 200餘(yu) 失能老人進行了上門評估。
文/本報記者 蔣若靜
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