5月不減肥，6月徒傷(shang) 悲

　　減肥路上這些坑，你踩過嗎

　　潮新聞聯合各大醫院專(zhuan) 家提出科學減肥倡議

　　本報記者 梁婧嫻 隋雪 謝孜毅 通訊員 劉嘉瑞 郭俊 祝姚玲

　　5月不減肥，6月徒傷(shang) 悲。

　　夏天的腳步漸漸近了，許多人又開始打起精神認真考慮開啟新一輪減肥。但是，你減肥的方式是否選對了？

　　潮新聞聯合浙江醫院、浙大兒(er) 院、浙江省中醫院營養(yang) 科和內(nei) 分泌科的專(zhuan) 家們(men) 發出倡議：科學健康減肥，避免走進減肥誤區！

　　靠餓

　　就能瘦下來？

　　節食兩(liang) 周一斤也沒掉

　　27歲的小潔(化名)一直夢想著能擁有“筷子腿”、“A4腰”，但身高1米53的她，體(ti) 重卻有57公斤。眼看著天氣越來越熱，身上越穿越清涼，小潔的減肥計劃提上日程。她采用的辦法很簡單：節食。但理想中“嘩嘩掉秤”的場景並沒有出現，縱使餓得頭暈眼花，體(ti) 重依然紋絲(si) 不動。

　　在浙江醫院營養(yang) 科斯彩娟副主任營養(yang) 師的門診，小潔大吐苦水：“以前也試過餓自己幾天，短期效果確實好，沒想到這次堅持了兩(liang) 個(ge) 禮拜一斤肉都沒掉，頭發倒是掉了不少，整天乏力、心慌，心情煩躁。”

　　檢測後發現小潔的體(ti) 脂率高達37%(正常女性為(wei) 18%~28%)。想要減重，管住嘴、邁開腿是兩(liang) 大法寶。“管住嘴並不意味著節食。通過不吃晚飯、果蔬汁輕斷食、間歇性禁食等方法減肥，其實是走進了誤區。”斯彩娟說，“減肥”需要減掉的是脂肪，而節食的時候脂肪會(hui) 分解，肌肉也會(hui) 分解出來供能，因此長期過度節食會(hui) 導致肌肉大量流失，從(cong) 而會(hui) 降低基礎代謝率，吃同樣多的食物會(hui) 比原來更容易蓄積脂肪。

　　成年女性正常的基礎代謝率一般是1200-1400千卡，小潔這樣經常節食的，基礎代謝率會(hui) 比測量出來的還要低，可能隻有700-800千卡。“她的身體(ti) 在低水平攝入中達到了能量平衡，但是人不可能一輩子都吃這麽(me) 少，隻要一吃回正常的量，多餘(yu) 的熱量就會(hui) 囤積起來，因此就會(hui) 出現少吃不瘦，一吃就胖的現象。對別人來說的正常攝入量對她來說就是‘超標’。”

　　另外，人在長期節食後身體(ti) 好似鬧了一場饑荒，一旦恢複正常進食，身體(ti) 會(hui) 拚命吸收營養(yang) ，儲(chu) 備能量，以應對下次的饑荒狀態。此時，攝入的食物更容易被轉化為(wei) 脂肪儲(chu) 存。這也是為(wei) 什麽(me) 很多人停止節食之後體(ti) 重很快就反彈了。

　　不科學的節食減肥法還會(hui) 導致營養(yang) 素缺乏，不僅(jin) 可能造成脫發、皮膚鬆弛、月經紊亂(luan) ，還會(hui) 影響心情，引發抑鬱、焦慮等情緒，甚至影響神經係統。

　　“對於(yu) 這一類人群，必須先調整飲食結構，用科學的飲食方法提高基礎代謝率，然後再循序漸進地把脂肪減下來。”斯彩娟建議，飲食方麵，需要適當增加主食，粗細搭配更佳，油脂10-15g/天，控製精製糖攝入，保證蔬菜水果和優(you) 質蛋白的攝入充足。“最好每天進行30分鍾有氧運動，一方麵可以幫助達到減肥的目的，還可以改善身體(ti) 代謝功能，大大提高身體(ti) 素質。”

　　小孩子長身體(ti)

　　多吃點沒關(guan) 係？

　　超20%少兒(er) 血脂異常

　　最新發布的《中國血脂管理指南(2023)》中指出，由於(yu) 膳食模式轉變、身體(ti) 活動減少以及不良生活方式，我國兒(er) 童青少年脂質異常血症發生率呈上升趨勢，檢出率為(wei) 20.3%～28.5%。

　　在浙江大學醫學院附屬兒(er) 童醫院，內(nei) 分泌科主任董關(guan) 萍最近就接診了一名3歲的小胖墩。“這個(ge) 孩子身高1.1米，體(ti) 重70多斤。跟同齡娃娃相比，他整個(ge) 人都‘大’了一圈，一查血脂，居然比正常高出一倍。”這麽(me) 小的高血脂患兒(er) ，讓董關(guan) 萍主任都震驚了。

　　“通常來說，除了家族性病史和疾病、藥物等因素外，大部分高血脂患者都是‘吃’出來的，跟長期食用飲料、甜食、肥肉、油炸食品等高脂、高糖、高熱量食物有關(guan) 。”董關(guan) 萍介紹，在浙大兒(er) 院住院進行代謝評估的4000餘(yu) 例肥胖兒(er) 童中，高甘油三脂血症檢出率高達35.77%，脂蛋白異常檢出率高達33.13%。兒(er) 童時期的肥胖及相關(guan) 代謝障礙，70~80%可延續至成年，使心腦血管疾病風險增加2~5倍。

　　防治兒(er) 童高血脂，正確“吃+動”是關(guan) 鍵。浙大兒(er) 院內(nei) 分泌科周雪蓮副主任醫師建議，飲食上要避免高脂高糖飲食，控製碳水化合物、限製飽和脂肪酸、反式脂肪酸、膽固醇以及富含果糖的果汁、飲料的攝入，增加食物中黏性纖維、植物甾醇(脂)的含量。早、中、晚三餐按照所提供的能量占全天總能量的比例分別為(wei) 30%、40%、30%，蛋白質、脂肪、碳水化合物的供能比例分別為(wei) 12%～14%、25%～30%、55%～65%，控製熱量的同時保證兒(er) 童生長發育所需能量供應。

　　同時培養(yang) 兒(er) 童保持長期規律的運動習(xi) 慣，可采用一些既增加能量消耗又容易堅持的有氧運動項目，也可采用力量運動和柔韌性訓練。注意調動興(xing) 趣性和積極性，如有心肺功能異常或嚴(yan) 重高血壓等需在醫生指導下運動。

　　少吃多動

　　還瘦不下來？

　　問題可能出在體(ti) 質上

　　“醫生，為(wei) 什麽(me) 我控製飲食，也做運動，體(ti) 重還是降不下來？”這是很多被肥胖困擾的人都有的疑惑。

　　對此，浙江中醫藥大學附屬第一醫院(浙江省中醫院)內(nei) 分泌科副主任袁曉給出的答案是：“可能與(yu) 本身的體(ti) 質有關(guan) 。”

　　國醫大師王琦帶領團隊經過30多年的研究，總結出中國人有9種體(ti) 質，分別是平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、氣鬱質、痰濕質、濕熱質、血瘀質和特稟質。不同體(ti) 質會(hui) 有不同的形體(ti) 特征。

　　“其中痰濕體(ti) 質、濕熱體(ti) 質和陽虛體(ti) 質最容易發生肥胖，往往都與(yu) ‘脾虛’有關(guan) 。”袁曉解釋說，中醫講“脾主運化”，脾虛失於(yu) 健運者，脾不好的人，吃進去的飲食不容易被代謝，形成痰濕停留在體(ti) 內(nei) ，加上氣血不足，推動力不夠，很難排出體(ti) 外，日積月累就變成了囤積在身體(ti) 裏的一堆堆脂肪。

　　這類人經常會(hui) 問：是不是我吃得還不夠少？袁曉表示，這是普遍的認識誤區。“脾之運化功能也需要營養(yang) 支持，過度節食隻會(hui) 對脾髒造成更加嚴(yan) 重的損害。”

　　要輕體(ti) ，先調體(ti) ！對於(yu) 少吃多動還瘦不下來的人，袁曉建議他們(men) 先到醫院做一個(ge) 體(ti) 質辨識，辨證治之。如果是易胖體(ti) 質，可以通過中藥湯劑加中醫外治療法調理脾胃，提升消食助運的能力，把淤積在身體(ti) 裏的“垃圾”一點點排出體(ti) 外，慢慢把體(ti) 重降下來。

　　需要注意的是，在這個(ge) 過程中要保持足夠的耐心。袁曉提醒，體(ti) 質調理通常需要兩(liang) 到三個(ge) 月的時間或者更長，不能因為(wei) 短期內(nei) 看不到效果就選擇半途而廢。此外，在調理期間，患者也要繼續控製飲食和加強運動，正確的治療加上良好的習(xi) 慣，才有可能真正實現瘦身的目標。（錢江晚報）