29歲的他有顆“人工心髒”!
29歲的他有顆“人工心髒”!
這顆“國產(chan) 心”是目前全球體(ti) 積最小、重量最輕的人工心髒
5月26日,對年僅(jin) 29歲的退役軍(jun) 人鄭先生來說,是有特殊意義(yi) 的一天。在這一天,他在南京市第一醫院植入了一顆超小型全磁懸浮人工心髒,重新讓自己的心髒有力跳動起來,重獲“心”生。7月4日,記者在病房見到鄭先生時他已經恢複得不錯,不久後便可以出院。
走200米都會(hui) 覺得心累氣喘
出生於(yu) 1994年的鄭先生在未生病前是一名身高185厘米的健壯小夥(huo) 子。2014年9月,年僅(jin) 19歲的他應征在深圳入伍,成為(wei) 一名光榮的人民子弟兵。按照原本的計劃,他應該會(hui) 一直在部隊服役,然而一次在訓練中的暈倒徹底轉變了他的人生軌跡。
“在部隊服役的第一年,我一直反複感冒發燒,那時候年輕沒有重視。”鄭先生回憶,直到在一次跑步訓練中,他暈倒在地被緊急送往醫院檢查治療,才查出來是心功能有問題,被確診為(wei) 擴張型心肌病。“本來感覺很正常的人,一周之內(nei) 腿腫得跟柱子一樣。”
2017年,因為(wei) 心室顫動,鄭先生在廣州接受心髒電除顫器植入手術。同年他退伍回到徐州老家,此後一直輾轉多家醫院,接受保守治療。但是,效果並不明顯。鄭先生的情況還是不穩定,病情一直在惡化,肝腎功能也受到了影響,沒有辦法如常人一樣正常工作生活,走路最多走200米就會(hui) 覺得心累氣喘,連晚上睡覺都不能平躺。
“因為(wei) 狀況一直不太好,我們(men) 希望能有更好的治療辦法,也在等心髒移植。” 鄭先生母親(qin) 劉女士介紹說,後來在今年的3月份聽到病友說現在有新的治療方法,可以做人工心髒手術,效果很好。於(yu) 是劉女士在病友的介紹下,來到了南京市第一醫院尋求生機,“一開始我兒(er) 子還覺得帶著機器生活不方便,有點抗拒,後麵被我們(men) 說服了,還是保命要緊。”
然而,意外又一次降臨(lin) 到鄭先生身上。2023年5月份,鄭先生在當地醫院接受治療時,不幸感染新冠。因為(wei) 身患多種基礎性疾病,在病毒的襲擊下,他的病情急轉直下,心功能急劇下降,命懸一線。
終末期心衰,隨時可能心跳驟停
5月18日,鄭先生緊急轉入了南京市第一醫院心胸血管外科接受治療,陳鑫教授帶領團隊積極對其進行治療。該科主任醫師邱誌兵回憶,經冠脈造影檢查,發現鄭先生的心功能評估NYHA分級為(wei) IV,屬於(yu) 終末期心衰,心率最快時達到150-160次/分鍾,而且還伴有肝腎功能不全等並發症狀,小便解不出來、全身浮腫,病情極其危重。
麵對如此棘手的情況,醫生判斷一般傳(chuan) 統手術治療已經無法有效緩解鄭先生的症狀,他隨時可能出現心跳呼吸驟停、惡性心律失常、多髒器功能衰竭等猝死風險,藥物治療已經無效,需要進行心髒移植或人工心髒輔助才能挽救他的生命。
但邱誌兵告訴記者,鄭先生入院治療的時候,體(ti) 重已達100kg,屬於(yu) 大型體(ti) 重患者,很難找到合適的心髒供體(ti) ,加上他情況危急,已經沒有時間等待了。最終,經醫院多學科專(zhuan) 家反複會(hui) 診、論證,陳鑫教授團隊決(jue) 定為(wei) 他采用植入式左心室輔助裝置係統,即人工心髒植入手術治療。
心功能恢複,他說“舒服多了”
5月26日,鄭先生被送進了手術室。在心胸血管外科陳鑫教授、主任醫師邱誌兵及李良鵬醫師的嫻熟操作下,在體(ti) 外循環肖立瓊醫師帶領的體(ti) 外生命支持團隊的默契配合下、加上心髒彩超老師的積極引導下,超聲確切定位,穿針置線,放環固定,順利將超小型全磁懸浮人工心髒植入了鄭先生體(ti) 內(nei) ,並連線開機,手術圓滿成功。
術後,鄭先生轉入了重症醫學科(ICU)一室監護治療,病情仍較危重,循環極不穩定,心功能還比較差。在重症醫學科主任章淬、宋曉春副主任醫師及多位醫護人員的全力救治和悉心嗬護下,目前病情已經趨於(yu) 穩定,心功能在人工心髒的輔助下得到了較好的恢複,並已經順利轉入了普通病房。
7月4日,當記者在病房見到鄭先生時他狀態不錯,“舒服多了,我現在已經可以平躺著睡覺,也能下床走一會(hui) 兒(er) 了,真的非常感謝醫務人員團隊,感謝人工心髒讓我能活下來”,鄭先生開心地說。
體(ti) 積最小重量最輕的人工心髒
據悉,此次手術植入的人工心髒名為(wei) Corheart 6,是一枚具有完全自主知識產(chan) 權的國產(chan) 人工心髒,是目前全球體(ti) 積最小、重量最輕的人工心髒,也是國內(nei) 臨(lin) 床應用最多的人工心髒,在國內(nei) 已植入超過120例患者。其血泵直徑僅(jin) 34毫米、厚度26毫米、重量約90克,比市場上同類產(chan) 品直徑縮小40%,重量減輕50%。邱誌兵介紹,鄭先生也是目前省內(nei) 最年輕的接受此人工心髒植入的患者。
“我們(men) 醫院目前已經在國內(nei) 參與(yu) 了16例人工心髒植入手術,左心室輔助裝置(人工心髒)對終末期心衰患者來說是一種非常有效的治療方法。”陳鑫教授介紹,“我國目前有70萬(wan) 例難治性終末期心衰患者,在前期做好多學科評估的前提下,植入‘人工心髒’這種治療方案是值得提倡的。”
通訊員 章琛 揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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