警惕呼吸道疾病三大認識誤區

　　——冬季呼吸道疾病防治熱點問題解讀之一

　　◎本報記者 代小佩

　　冬季是呼吸道疾病的高發季節。一些人感染呼吸道疾病後，選擇居家觀察，等待疾病自愈。其中有哪些認識誤區，應該注意些什麽(me) ？

　　“近期流行的呼吸道疾病包括流感病毒、鼻病毒、肺炎支原體(ti) 等感染。”國家呼吸醫學中心副研究員李輝在接受科技日報記者采訪時表示，雖然這些呼吸道感染病的病原體(ti) 不同，但它們(men) 早期症狀差別不明顯，都以發熱、咽痛、流涕、咳嗽等為(wei) 主。

　　有人認為(wei) ，出現發熱、咽痛、流涕、咳嗽等與(yu) 感冒差不多的症狀後，為(wei) 避免交叉感染，等待自愈即可，沒必要第一時間去醫院。

　　李輝表示，對於(yu) 年輕、免疫力正常的健康人群，感染呼吸道疾病後可以先在家觀察3—5天，同時注意多休息、飲食清淡、多喝水、避免勞累，一般一周左右症狀就會(hui) 自行緩解。

　　“雖然多數呼吸道疾病對年輕的健康人群來說可以自愈，但也不能掉以輕心。如果患者持續高熱不退，咳嗽不緩解，出現呼吸困難、呼吸頻率加快等情況，建議盡快去醫院就診，根據醫生建議完善血常規、胸部影像學等檢查，明確有無進展為(wei) 肺炎。必要時完善呼吸道病原學檢查，盡快接受針對性治療。”李輝強調。

　　而對於(yu) 嬰幼兒(er) 、老年人以及有基礎疾病的人群，出現類似感冒症狀應當及時去醫院就診，盡快確診感染病原體(ti) 類型，並采取針對性治療。“因為(wei) 這部分人群免疫力相對較低，出現危重症的概率相對偏高。為(wei) 避免交叉感染，去醫院就診時要戴好口罩，做好防護。”李輝說。

　　感染呼吸道疾病後可否自行購藥服用？

　　“如果是吃常規的退燒、止咳類藥物，問題不大。但服用抗病毒藥物或抗生素類就需要在醫生指導下使用。”李輝解釋道，“一是醫生會(hui) 權衡藥物之間的相互作用，比如有基礎疾病的患者日常服用的一些藥物，可能與(yu) 抗生素、抗病毒藥物產(chan) 生相互作用，影響治療效果，甚至帶來不良反應。二是對於(yu) 一些藥物的適應證及適用人群，非醫學人士很難通過簡單看藥品說明書(shu) 掌握，自行服用會(hui) 帶來藥物誤服亂(luan) 用風險。”

　　北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉日前在國家衛健委新聞發布會(hui) 上也提到，建議大家在確認病原體(ti) 以後再用藥，而不是靠猜想濫用藥。

　　針對部分家長自行給孩子服用阿奇黴素等藥物的做法，北京兒(er) 童醫院主任醫師王荃表示，這種做法不可取。她解釋道，阿奇黴素對病毒感染無效，使用阿奇黴素治療病毒感染是不合理的。另外，孩子髒器功能發育不健全，濫用藥物有可能造成一些不良反應，尤其是有可能造成髒器損害等。家長要在醫生或者藥師指導下給孩子規範用藥。

　　近期，有家長在社交媒體(ti) 分享在家給孩子做霧化治療的經驗。這種居家做霧化的操作可行嗎？

　　李輝認為(wei) ，居家應用霧化類藥物須在醫生指導下進行。他說：“這主要有3個(ge) 原因：一是患者難以自行判斷是否適合霧化，有些人氣道敏感，居家霧化某些化痰藥可能會(hui) 刺激氣道發生痙攣，造成呼吸困難，而這種情況在家很難及時處理；二是難以自行判斷合適用藥類型，治療呼吸道疾病的常用霧化藥物包括化痰藥物、支氣管擴張劑、霧化激素等類型；三是霧化裝置清洗消毒不到位，存在導致繼發細菌感染等的風險，可能導致病情加重。”(科技日報)