二十條措施公布已逾半個(ge) 月，其間，我國疫情形勢嚴(yan) 峻複雜，防控工作麵臨(lin) 不小的挑戰。二十條措施公布後，截至11月25日，國務院聯防聯控機製共召開3場新聞發布會(hui) ，其中兩(liang) 場研判了我國當前的疫情，均提到了疫情防控難點在於(yu) 人口密度大且集中的城市。

　　據國家衛健委發布的消息，11月27日0～24時，全國新增本土新冠肺炎感染者40052例。近期，全國本土疫情呈現傳(chuan) 播範圍廣、傳(chuan) 播鏈條多、疫情波及麵擴大的嚴(yan) 峻複雜態勢。

　　“像廣州、重慶，由於(yu) 人口規模大、人員流動性強、高校等重點場所集中、人員聚集性活動多，加劇了疫情傳(chuan) 播擴散的風險和防控難度。”11月22日，國家疾控局傳(chuan) 防司二級巡視員胡翔在國務院聯防聯控機製新聞發布會(hui) 上說。近一周的數據顯示，廣州和重慶均是感染人數較多的省份。11月17日至23日，廣州累計新增感染者約6.6萬(wan) 例，重慶新增約4.1萬(wan) 例。

　　持續暴發的疫情對群眾(zhong) 的生命健康和國家的經濟發展帶來了不利影響，經過深入研究和論證的二十條措施，正是為(wei) 了最大程度保護人民生命安全和身體(ti) 健康，最大限度減少疫情對經濟社會(hui) 發展的影響。

　　據了解，國家衛生健康委、國家疾控局已派出15個(ge) 疫情防控工作組分赴各地，並在此基礎上，強化視頻會(hui) 商指導和點對點調度，持續加強對重點省份疫情處置指導，要求以快製快，堅決(jue) 控製住疫情擴散蔓延勢頭，確保二十條優(you) 化措施落實到位、落地見效。

　　樓棟密集、巷道狹窄，病毒極易造成氣溶膠傳(chuan) 播

　　“10月22日，突如其來的新冠病毒席卷海珠（區），是廣州抗疫3年以來最複雜、最嚴(yan) 峻的疫情。”11月9日，廣州市海珠區在給廣大市民的一封信中寫(xie) 道。11月22日，廣州市新增8181例本土新冠病毒感染者，其中，海珠區新增感染者7988例，仍是本輪疫情的中心區域。

　　海珠區是一個(ge) 人員比較密集的城區，有的片區麵積約1平方公裏內(nei) 常住人口超10萬(wan) 。廣州市疾病預防控製中心黨(dang) 委書(shu) 記張周斌在分析海珠區疫情時表示，很大程度上是因為(wei) 奧密克戎變異株傳(chuan) 播速度快、隱匿性強，病毒在樓棟密集、巷道狹窄的環境條件下極易造成氣溶膠傳(chuan) 播；極高的人口密度，也給病毒的快速傳(chuan) 播提供了合適的環境。

　　重慶市本輪疫情也麵臨(lin) 人口密集、管控難度大的問題。常住人口達1100萬(wan) 的中心城區是重慶本輪疫情的主戰場。11月24日，重慶市的疫情防控工作新聞發布會(hui) 上，重慶醫科大學公共衛生學院院長邱景富表示，重慶本輪疫情從(cong) 11月1日發生以來，傳(chuan) 播速度快，波及範圍廣，傳(chuan) 播鏈複雜，新增感染數量居高不下，疫情形勢異常嚴(yan) 峻，防控難度巨大。

　　邱景富說，通過對部分流調數據以及部分陽性核酸結果的分析發現，重慶市本輪流行株奧密克戎BA5.2存在氣溶膠方式傳(chuan) 播，更容易在潮濕、密閉、擁擠的空間快速傳(chuan) 播並快速導致大量人群感染。

　　本輪疫情中的人員管理也存在一定困難。11月21日，重慶市衛生健康委副主任李畔在發布會(hui) 上說，流調結果顯示，部分市民在樓棟、小區、社區內(nei) 存在無防護近距離接觸和違反外出防疫規定的情況。比如，在小區內(nei) 聚集、聊天、打球、打麻將等，下樓檢測核酸期間長時間逗留不返回家中，外出購物違反“兩(liang) 點一線”規定和超時現象比較突出，一些小區的生活物資中轉點存在居民集中聚集取件的情況，同時，一些市民群眾(zhong) 在外出活動時個(ge) 人防護措施不到位，特別是不規範佩戴口罩等現象比較突出，這些都是本輪疫情新增感染者數量居高不下的重要原因。

　　11月24日，廣州疫情防控新聞發布會(hui) 通報，近日在一些疫情防控管控區域內(nei) ，有些群眾(zhong) 挪動水馬圍擋、擅自外出；有些群眾(zhong) 不遵守管控秩序，隨意串格；有些甚至聚集衝(chong) 卡，走出管控區之外，涉嫌違反國家疫情防控法律法規。“這些不理智的行為(wei) 顯然增加了交叉感染和病毒傳(chuan) 播擴散的風險。”廣州市公安局指揮中心宣傳(chuan) 處處長許欣說。

　　國務院聯防聯控要求提升方艙的醫療能力和服務保障水平

　　我國本輪疫情感染者以輕症病例和無症狀感染者居多，按照相關(guan) 要求，這些感染者需要在方艙醫院隔離治療。

　　11月22日，重慶最大方艙醫院——迎龍方艙醫院投入使用，正加快及時收治患者。迎龍方艙醫院建築麵積約40萬(wan) 平方米，是樓層式立體(ti) 方艙。整個(ge) 迎龍方艙醫院分為(wei) A、B兩(liang) 區，共有6棟各自獨立的立體(ti) 建築，分別由重慶市級六家醫院作為(wei) “支撐醫院”牽頭負責。每個(ge) 方艙上下五層，每層設置約800張床位，總共設計床位2.6萬(wan) 餘(yu) 張。

　　二十條措施要求，加強醫療資源建設。製定分級分類診療方案、不同臨(lin) 床嚴(yan) 重程度感染者入院標準、各類醫療機構發生疫情和醫務人員感染處置方案，做好醫務人員全員培訓。做好住院床位和重症床位準備，增加救治資源。

　　11月17日，國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅在回答中青報·中青網記者提問時說，分級分類加強醫療資源建設需要加強方艙醫院建設，建設方艙醫院實際上是最大限度減少對日常醫療資源的占用，統籌好新冠肺炎的救治工作與(yu) 日常的醫療服務的保障工作。

　　據不完全統計，廣州市已啟用了19個(ge) 方艙醫院。截至11月22日，廣州市方艙醫院開放床位近7萬(wan) 張，用於(yu) 收治無症狀感染者和輕型患者，已累計出艙1.1萬(wan) 餘(yu) 人。

　　當前，北京市也麵臨(lin) 著抗疫三年以來最複雜、最嚴(yan) 峻的疫情防控形勢，截至11月24日，本輪疫情感染者已超過萬(wan) 例。11月23日，北京市疫情防控工作新聞發布會(hui) 通報，新國展輕症方艙醫院目前已投入使用。此外，延慶區方艙醫院也已啟用，據媒體(ti) 報道，昌平區南口方艙醫院已改造完成。

　　近期，一些網民反映方艙醫院的環境比較差。對此，郭燕紅在11月17日的發布會(hui) 上回應說，網友的反應說明了“各地在大規模疫情的時候，可能是倉(cang) 促建成一些方艙醫院”。為(wei) 了解決(jue) 這個(ge) 問題，國務院聯防聯控機製已經下發文件專(zhuan) 門進行督促和要求，指導各地按照方艙醫院管理規範的有關(guan) 要求，做好方艙醫院的設置準備，不斷提升方艙醫院的醫療能力和服務保障水平。

　　今年3月，國務院聯防聯控機製曾要求每個(ge) 省份能夠至少有2～3家方艙醫院。當時，全國已經建成或正在建設的方艙醫院有33家，分布在12個(ge) 省份的19個(ge) 地市，床位總計3.5萬(wan) 張。

　　按照要求，建設方艙醫院需提前布局，做好相應的硬件準備、物資準備和人員準備。硬件的準備包括水、電、廁所、淋浴、通風等基礎條件。方艙醫院籌建過程中，“最重要的是要備好醫護力量，做好培訓，一旦發生聚集性疫情，方艙醫院啟用，醫護人員立即投入到方艙醫院的救治工作中。”郭燕紅說。

　　將二十條措施落實情況納入常態化督導

　　為(wei) 了進一步指導地方做好疫情防控，根據第九版防控方案和二十條措施文件，11月19日，國務院聯防聯控機製綜合組印發了四個(ge) 技術性文件，包括《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施辦法》《風險區劃定及管控方案》《居家隔離醫學觀察指南》《居家健康監測指南》，方便基層相關(guan) 工作人員更好地理解和執行二十條優(you) 化措施。

　　近期，國務院聯防聯控機製綜合組通過視頻會(hui) 商、調度和培訓等多種方式，部署調度各地盡快推進二十條優(you) 化措施落實落地。各地結合自身特點和實際，成立工作專(zhuan) 班，印發相關(guan) 配套文件、落實細則或指南，將優(you) 化措施落實情況納入常態化督導，全方位多角度宣傳(chuan) 闡釋解讀二十條優(you) 化措施，製定培訓計劃和實施方案，根據不同培訓對象組織開展係列培訓和分層培訓。

　　11月27晚，廣東(dong) 省疫情中心海珠區發布通告，實施強化交通管控、停業(ye) 停工等措施的管控區域較大範圍縮小。

　　廣州海珠區還對符合條件的滯留人員在做好風險研判的基礎上，開展返程前健康監測，強化集體(ti) 組織和信息推送，落實閉環接轉，全力確保人員安全疏解。此外，還有相關(guan) 措施推動管控區域內(nei) 的複工複產(chan) 。

　　目前，北京新增本土新冠肺炎確診病例數、社會(hui) 麵病例數快速增長，增速尚無緩解趨勢，波及街鄉(xiang) 範圍擴大，首都疫情防控形勢更加嚴(yan) 峻。

　　11月27日，北京市疫情防控發布會(hui) 通告，嚴(yan) 格執行第九版防控方案和優(you) 化疫情防控二十條措施，科學劃定風險區域。對於(yu) 流調溯源、查陽、追陽等采取的臨(lin) 時管控措施，第一時間向群眾(zhong) 發布公告，做好解釋說明，快管快查快解，臨(lin) 時管控時間原則上不超過24小時。嚴(yan) 禁采取硬質隔離、硬質圍擋等措施封堵消防通道、單元門、小區門。

　　11月27日，重慶市召開疫情防控發布會(hui) 並通告，本輪疫情新增感染者總數突破8萬(wan) 例，當地疫情仍處於(yu) 高位運行、波動上升階段，形勢依然嚴(yan) 峻複雜。

　　目前，重慶市統籌了市級集中救治醫院、區縣級定點救治醫院以及市、區兩(liang) 級方艙醫院，組織重症、呼吸、中醫、公衛、感控、護理等方麵的專(zhuan) 家和醫護人員進駐開展工作，對危重型、重型患者，堅持多學科專(zhuan) 家會(hui) 診、中西醫結合、一人一策，精心救治，全力以赴做到應收盡收、應治盡治。

　　中青報·中青網記者 劉昶榮