近日，神經內(nei) 科的醫生接診了一位患者，是一位高三年級學生的媽媽，這位家長訴說著孩子學習(xi) 的辛苦，成績不理想等，最終的目的是想開一種叫“利他林”的藥。這位家長透露她在一些論壇上看到一種說法，說利他林是“聰明藥”，能夠改善學習(xi) 狀態，提升學習(xi) 成績，她也想讓孩子試一試。那麽(me) 這種“聰明藥”真的有那麽(me) 神奇嗎？

　　“聰明藥”究竟是什麽(me) ？

　　所謂的“聰明藥”其實都是一些精神藥物，網傳(chuan) 的“聰明藥”利他林其主要成分就是呱甲酯，是目前治療注意力缺陷多動障礙的主要推薦藥物之一。

　　呱甲酯為(wei) 多巴胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑，能夠拮抗5-羥色胺1受體(ti) ，並使囊泡單胺轉運蛋白（VMAT—2）重新分布。對於(yu) 多動症兒(er) 童，它可以通過興(xing) 奮大腦達到提高注意力的治療作用，並不能增進記憶力或分析能力，不會(hui) 讓正常孩子變得更聰明。

　　“聰明藥”會(hui) 成癮嗎？

　　很多家長和學生缺乏對呱甲酯的正確認識，而盲目相信所謂的“聰明藥”，為(wei) 了提高學習(xi) 成績鋌而走險，最終可能會(hui) 導致藥物依賴。

　　呱甲酯屬於(yu) 國家嚴(yan) 格控製的第一類精神藥物，除了用於(yu) 適應證的治療外，不能用於(yu) 其他非醫學目的。

　　更需要注意的是，盲目服用此類藥物弊大於(yu) 利，長期或大劑量使用，還會(hui) 產(chan) 生一些精神症狀，如不能靜坐、易怒、運動障礙（抽搐）、興(xing) 奮、失眠、嗜睡、困倦/疲勞、頭暈、抑鬱、情緒不穩定、定向障礙、幻覺，甚至躁狂，還有不可忽視的成癮性。對健康人使用無疑是濫用藥物。

　　濫用“聰明藥”的危害有哪些？

　　近年來，呱甲酯及其類似藥品黑市上的迅速擴張，已經導致多起中毒和死亡事件。青年期是容易發展為(wei) 藥物成癮的重要時期，在這一時期，為(wei) 了提高學習(xi) 成績，而貿然使用呱甲酯類藥物，可能對個(ge) 人後期的學習(xi) 、工作和生活產(chan) 生嚴(yan) 重的不良影響。還有研究表明，濫用呱甲酯等興(xing) 奮劑還會(hui) 導致自殺及藥物過量不良事件的增加。

　　需要特別提醒家長，要想孩子保持一個(ge) 清醒的頭腦和旺盛的學習(xi) 精力，健康的飲食、適度的鍛煉和合理的作息是最重要的。

　　對於(yu) 確實存在注意力缺陷的患兒(er) ，需要去正規的醫院進行係統治療。家長不應期望通過吃“聰明藥”來提高孩子的成績。（首都兒(er) 科研究所附屬兒(er) 童醫院神經內(nei) 科臨(lin) 床藥師 馮(feng) 雪梅）