跟腱斷裂，這個(ge) 聽著都疼的運動傷(shang) 可不僅(jin) 僅(jin) 發生在專(zhuan) 業(ye) 運動員身上，其實它更容易找上“周末運動員”。不僅(jin) 如此，平時生活中踩空一階樓梯，跳下自行車的瞬間都有可能導致跟腱斷裂。它和崴腳要如何區分，哪些高危人群要格外留神，聽聽骨科醫生怎麽(me) 說。

　　跟腱的這個(ge) 位置最脆弱

　　跟腱俗稱“腳筋”，是人體(ti) 最粗大的肌腱，位於(yu) 足跟後方，主要功能是蹠屈足踝。它由小腿的比目魚肌和腓腸肌的肌腱融合而成，行走、跑跳都離不開跟腱的參與(yu) 。斷裂多發生在跟腱止點上方2～6cm，因為(wei) 跟腱自上而下變窄增厚，在跟骨結節上方2～6cm處最窄，此處最為(wei) 薄弱。

　　跟腱斷裂是一種常見的運動損傷(shang) ，約占運動損傷(shang) 的6%至18%，可以導致疼痛腫脹、活動無力。跨欄超人劉翔、籃球巨星科比、杜蘭(lan) 特、易建聯都曾在比賽中因跟腱斷裂而抱憾離場。

　　兩(liang) 類高危人群注意防範

　　為(wei) 什麽(me) 會(hui) 發生跟腱斷裂？跟腱斷裂內(nei) 在的危險因素包括解剖異常、肌肉力量弱/不平衡、體(ti) 重過大、代謝疾病、陳舊性跟腱損傷(shang) 等；外在的危險因素包含不當訓練、不良環境和藥物副作用。由於(yu) 突然的發力，加上過大的關(guan) 節活動，使得跟腱受到超出承受範圍的負荷與(yu) 長度變化，繼而發生了跟腱斷裂。

　　跟腱斷裂的高發人群是30-50歲的男性患者。其實，它不僅(jin) 多見於(yu) 專(zhuan) 業(ye) 運動員，兩(liang) 類高危人群也應該引起重視：一類是“周末運動員”，即平時由於(yu) 學習(xi) 或工作忙碌不怎麽(me) 運動，周末進行高強度運動的人群。另一類是常年處於(yu) 低強度長時間體(ti) 育活動的人。

　　在日常生活中，除了運動以外，踩空樓梯、跳下自行車的一瞬間也有可能發生跟腱斷裂。

　　因此，要想避免跟腱損傷(shang) ，我們(men) 在運動前要充分進行熱身活動，注意循序漸進，有條件最好戴上護具。如果您有長期慢性足跟疼痛，跟腱斷裂可能性更高，建議避免劇烈運動。

　　有這些症狀或不是崴腳

　　提醒大家注意的是，生活中跟腱斷裂容易誤當成崴腳。我們(men) 平時所說的崴腳，是指踝關(guan) 節有扭傷(shang) ，並不會(hui) 導致跟腱斷裂。如果發現走路無力，特別是不能用前腳掌著地，上下樓時感覺腳的力量不夠，就要當心跟腱斷裂的可能。

　　在我們(men) 門診中，跟腱斷裂的患者常常表述為(wei) 腳後跟好像被人踢了一腳，或棒擊感，或突然聽到嘣的一聲響。然後出現足跟疼痛腫脹，行走無力，跟腱處還可以摸到一大塊凹陷。

　　如果您在平時運動中，感覺自己的跟腱不舒服，就要非常小心。建議立即到醫院就診，檢查超聲或核磁，排除跟腱斷裂。注意受傷(shang) 的肢體(ti) 不能繼續踩地走路，防止二次損傷(shang) 。

　　手術或保守治療要分情況

　　目前跟腱斷裂的治療以手術為(wei) 主，少數患者選擇保守治療。手術治療的跟腱再斷裂的幾率較小，恢複更快。但有臨(lin) 床研究報道：跟腱斷裂分離小於(yu) 5mm的患者經保守治療也可以獲得不錯效果。

　　跟腱斷裂術後康複比手術更加重要，術後患者須佩戴足踝支具保護，扶拐下地行走活動，佩戴支具時間在4至6周；術後4周開始部分負重行走活動和踝關(guan) 節的功能鍛煉恢複；術後3月左右可以恢複正常的行走活動。

　　專(zhuan) 業(ye) 運動員在專(zhuan) 業(ye) 的康複治療下，術後3-6月即恢複劇烈運動；普通人需要更長時間。建議在專(zhuan) 業(ye) 康複師指導下，配合物理治療，可以促進跟腱愈合，盡快恢複正常生活工作，恢複傷(shang) 前運動能力。

　　文/李鑫 （北京地壇醫院）