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小腿疼痛應及早就醫

發布時間:2024-02-20 09:50:00來源: 解放軍報

  【案例回顧】某部戰士小王訓練後經常出現小腿酸脹症狀,休息或揉腿後可以緩解。隨著時間推移,小王腿部不適症狀逐漸加重,跑步和睡覺時經常出現小腿疼痛的情況,慢跑時還感覺腿部無力。在戰友的建議下,他來到解放軍(jun) 總醫院第一醫學中心血管外科就診。經過門診查體(ti) 、下肢血管超聲和動脈增強CT檢查,小王被確診為(wei) 膕動脈陷迫綜合征。

  【病情解讀】膕動脈陷迫綜合征也叫慢跑病,多見於(yu) 運動量較大的年輕男性。該病的誘因主要分為(wei) 以下兩(liang) 方麵:一是由於(yu) 小腿肌肉發育異常或膕動脈走行異常,導致膕動脈受壓;二是由於(yu) 運動過量引起腓腸肌肥大,導致膕動脈受壓。膕動脈受壓會(hui) 使下肢血運減少,進而引發不同程度的下肢不適症狀。

  膕動脈陷迫綜合征患者病情較輕時,一般不會(hui) 影響行走,慢跑或重體(ti) 力勞動後可能會(hui) 出現小腿疼痛、足部發涼、感覺異常等症狀。此時應避免長時間站立、負重訓練或勞動,可適當休息或進行伸展運動,以促進下肢血液循環。同時,膕動脈陷迫綜合征患者要注意戒煙限酒和控製體(ti) 重。戒煙限酒可防止血管進一步受損;控製體(ti) 重可減輕下肢動脈的壓力負荷。身處北方或高寒地區的戰友,還要做好保暖措施,避免下肢長期處於(yu) 寒冷環境中。若病情繼續發展,可能會(hui) 出現行走困難(如行走不到100米就需要停下休息)、小腿抽筋或腫脹等症狀。若夜間休息時感覺下肢疼痛,說明疾病發展到了較為(wei) 嚴(yan) 重的程度,應盡快到血管外科門診就診。遵醫囑規律服用抗凝劑、抗血小板藥物等,可以降低膕動脈段血栓形成的風險,維持血流通暢。

  需要注意的是,臨(lin) 床上有幾種常見疾病的症狀與(yu) 膕動脈陷迫綜合征的症狀相似,較易混淆。如腰椎病變壓迫神經,可能導致患者行走困難;血栓閉塞性脈管炎會(hui) 引起下肢閉塞、缺血,使患者出現小腿發涼、疼痛、行走困難等症狀;下肢靜脈血栓會(hui) 出現下肢疼痛症狀;靜脈功能不全會(hui) 出現走路無力、小腿腫脹等症狀。若戰友們(men) 突然出現小腿發涼、疼痛、跛行的情況,應考慮膕動脈陷迫綜合征的可能,並及時就醫,以明確病因。切勿拖延就醫,防止病情加重、治療難度加大。

  一般情況下,醫生通過病史詢問、專(zhuan) 業(ye) 查體(ti) 及下肢血管超聲檢查,可以初步確定是否存在動脈狹窄或閉塞的情況。建議患者與(yu) 醫生溝通時,詳細交代病史、症狀特點,便於(yu) 醫生做出判斷。若存在動脈狹窄或閉塞的情況,可進行下肢動脈CT、核磁共振或血管造影等檢查。若確診為(wei) 膕動脈陷迫綜合征,可遵醫囑進行手術治療,解除膕動脈壓迫,恢複下肢血運。(任露霞 熊江)

(責編:李雨潼)

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