心髒支架集采前，平均價(jia) 格高達1.3萬(wan) 元，進口支架價(jia) 格接近2萬(wan) 元，部分患者需要植入多個(ge) 支架，常有人用“心髒裏有輛小汽車”來形容支架貴，大眾(zhong) 對其虛高的價(jia) 格反應強烈。2020年11月，國家組織高值醫用耗材集中帶量采購落地，“首單”即納入心髒支架，中選產(chan) 品價(jia) 格降至700元—800元。3月11日，國家醫保局公布了近3年集采心髒支架使用數據，一一回應了集采心髒支架的臨(lin) 床使用情況、中選廠家供應積極性、醫生開展手術意願、降價(jia) 支架的質量等大眾(zhong) 關(guan) 心的問題。（3月13日《北京青年報》）

　　當心髒支架作為(wei) 高值醫用耗材全國集采“第一單”於(yu) 2020年落地之後，各種質疑和擔心的聲音一度出現。比如2021年8月，有自媒體(ti) 發布題為(wei) 《一台手術用破四個(ge) 球囊！業(ye) 內(nei) 呼籲“低價(jia) 中標”理念應客觀評價(jia) 》的報道，質疑心髒支架能否持續保持低價(jia) ，以及質量是否有保障等，引發社會(hui) 廣泛關(guan) 注。“以前沒錢做手術，現在有錢沒支架”等擔心，也引發了民眾(zhong) 對企業(ye) 因利潤大幅下滑而斷供等猜想。此外，“心髒支架已被淘汰”等謠言也甚囂塵上，導致心髒支架集采的前景在當時不被看好。

　　但在3年多的時間，心髒支架用其亮眼的市場表現，有力反駁了過去的質疑和擔心。數據顯示，2021年至2023年，中選心髒支架使用量分別為(wei) 160萬(wan) 條、183萬(wan) 條和218萬(wan) 條，年均增長17%，累計370餘(yu) 萬(wan) 患者植入了中選心髒支架，95%的醫生患者選擇了集采中選支架；藥監部門監督檢查結果顯示，集采中選支架質量安全狀況良好。可以看出，單價(jia) 700元—800元的心髒支架不僅(jin) 既便宜又好用，而且占據了絕大多數市場份額，也意味著市場的這一重大轉變，或將以不可更改的趨勢持續下去。

　　從(cong) 心髒支架的市場數據當中，可以看出藥品集采的光明前景。不僅(jin) 談判藥品出現大幅度降價(jia) 將成為(wei) 常態，而且藥品質量和供應也勢必更有保障。相比藥品，耗材降價(jia) 的難度更大。在醫療耗材集采領域，過去就有“耗材真耗材”等說法，尤其是針對人工關(guan) 節、骨科脊柱類耗材等高值醫用耗材的談判更為(wei) 艱難。醫用耗材品種多樣且型號繁雜，管控難度相對較高，各地區間存在的不同程度價(jia) 格差難以準確衡量。耗材集采如何啃下這些“硬骨頭”，或許可以從(cong) 心髒支架的“成績單”上找到答案；心髒支架在集采後的市場表現，也能堅定加速推動耗材集采的決(jue) 心與(yu) 信心。

　　藥品耗材“靈魂砍價(jia) ”決(jue) 不僅(jin) 是驚心動魄的現場較量，更包含著諸多長遠布局，也正是在一場場高質量的集采談判當中，“看病貴”的堡壘被一個(ge) 個(ge) 擊破。無論是部分天價(jia) 救命藥出現大幅“跳水”給諸多患者諸多利好，還是當前心髒支架的亮眼“成績單”，均證實藥品耗材集中招采強大的威力和光明的前景。可以預見，將來“種牙自由”等更為(wei) 亮眼的市場表現還將不斷湧現，民眾(zhong) 從(cong) 藥品耗材集采中獲得的好處也將不斷累積。（秋實）