宮頸癌是原發於(yu) 子宮頸部位的惡性腫瘤，其發病率占據婦科惡性腫瘤的首位。日前，國家癌症中心發布了2022年中國惡性腫瘤疾病負擔情況，我國2022年宮頸癌的發病人數15.07萬(wan) ，死亡人數5.57萬(wan) 。在我國每4分鍾約有一名女性被診斷為(wei) 宮頸癌，每9分鍾約有一名女性因宮頸癌離世，宮頸癌防治力度仍需進一步加強。

　　多位業(ye) 內(nei) 專(zhuan) 家表示，為(wei) 實現加速消除宮頸癌的目標，防控力度仍需繼續加強，需要疫苗接種和宮頸癌篩查“兩(liang) 手抓”，共築宮頸癌防護牆。

　　宮頸癌重視程度不斷提升

　　“我國宮頸癌的發病率從(cong) 2000年起不斷上升，並且呈年輕化趨勢。”國家癌症中心、中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任趙方輝說。

　　北京市順義(yi) 區婦幼保健院保健部主任兼婦保科科長徐燕軍(jun) 也表示，在2023年順義(yi) 區的群體(ti) 性篩查中，首次在30歲以下人群中發現了一例宮頸癌患者，也是近幾年通過群體(ti) 性篩查首次發現的案例。

　　首都醫科大學附屬北京婦產(chan) 醫院內(nei) 分泌科主任阮祥燕表示，當前，HPV疫苗的試點和惠民政策主要麵向9至14歲的年輕女孩。雖然部分試點地區和一線城市的適齡女孩接種率較高，但全國範圍內(nei) 的接種率仍顯著低於(yu) 世界衛生組織（WHO）設定的90%的目標。而對於(yu) 超出這一年齡範圍的成年女性來說，HPV疫苗的接種率相對較低。需要進一步推動宮頸癌防控知識的普及，提高公眾(zhong) 對宮頸癌預防、HPV疫苗接種的認知和重視程度。

　　阮祥燕指出，宮頸癌在治療過程中，會(hui) 影響女性的卵巢功能，導致生育力的喪(sang) 失，甚至可能提前絕經，各種慢性病可能提前十年或二十年出現，對生活質量造成嚴(yan) 重的影響，預期壽命也會(hui) 明顯縮短。所以，提前預防宮頸癌非常重要，一定要給予足夠重視。

　　近年來，我國對宮頸癌防治的重視程度不斷加深。2023年，為(wei) 加快推進我國宮頸癌消除進程，積極履行國際承諾，國家衛生健康委員會(hui) 等十部門聯合印發了《加速消除宮頸癌行動計劃（2023-2030年）》，再次強調堅持預防為(wei) 主、防治結合，促進宮頸癌早篩早診早治。

　　此後，多地加速相關(guan) 計劃的落地。湖南發布《湖南省加速消除宮頸癌行動實施方案（2023-2030年）》，旨在確保加速消除宮頸癌行動的落實，為(wei) 湖南的女性健康保駕護航。上海市婦幼健康工作會(hui) 議明確，2024年，上海將出台加速消除宮頸癌行動實施方案，推動各區積極開展相關(guan) 試點工作，探索建立HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治和救助相銜接的宮頸癌三級綜合防治模式。

　　“一係列政策的出台，對於(yu) 消除宮頸癌、保障婦女健康具有重要意義(yi) ，是推動健康中國建設、實現全麵建設社會(hui) 主義(yi) 現代化國家目標的重要舉(ju) 措。”阮祥燕說。

　　雙管齊下推進宮頸癌防控

　　趙方輝表示，目前我國宮頸癌發病率上升幅度逐漸減緩，顯示我國宮頸癌防控取得了一定成效，但防控力度仍需繼續加強，需要疫苗接種和宮頸癌篩查“兩(liang) 手抓”。

　　目前，我國正在構建“預防為(wei) 主、防治結合”的三級預防體(ti) 係，其中接種HPV疫苗聯合宮頸癌篩查雙管齊下，是宮頸癌防控的重要戰略之一，也是構築女性健康防線的重要基石。中華預防醫學會(hui) （CPMA）2023年發布的《子宮頸癌綜合防控指南（第2版）》建議，預防性HPV疫苗最好在首次性行為(wei) 之前接種效果最佳。有性生活的女性接種HPV疫苗預防宮頸癌仍舊有效，即使接種了HPV疫苗仍然需要定期進行宮頸癌篩查，隻有將宮頸癌篩查和HPV疫苗接種結合起來才能更好地預防宮頸癌。

　　“消除宮頸癌不僅(jin) 對人民群眾(zhong) 的健康具有重要意義(yi) ，也能夠減少疾病治療支出，減輕經濟負擔。”趙方輝團隊對宮頸癌不同期別的患者醫療費用調查數據顯示，宮頸癌發現越早，產(chan) 生的治療費用越低，而在宮頸癌後期，自付的醫療費用約占人均可支配收入的40%。

　　趙方輝坦言，如果擴大疫苗的接種範圍和篩查覆蓋率，將衛生資源前移，便可以減少後端的患者治療費用。他強調，接種HPV疫苗的主要目的是預防宮頸癌，適齡女性要根據疫苗可及性、防癌效果和自身情況靈活選擇並盡早接種HPV疫苗，越早接種、越早受益。

　　加速消除宮頸癌是重要的公共衛生問題。阮祥燕建議，要完善癌症防治網絡和腫瘤診療質控管理體(ti) 係建設，開展全民健康促進，減少致癌相關(guan) 感染；製定並完善相關(guan) 指南，進一步提高早期篩查和早診早治的能力；進一步地開展社會(hui) 倡導活動和公益宣傳(chuan) ，提高公眾(zhong) 對宮頸癌及其防控知識的認知。

　　趙方輝建議，將更多資源用於(yu) 提高適齡女孩HPV疫苗的常規接種和成年女性的篩查；針對疾病防控以及臨(lin) 床機構、婦幼保健係統，要貫徹落實三級防控措施，做好HPV疫苗的接種，同時提高篩查的質量和治療的規範性；針對社會(hui) 公眾(zhong) ，牢記“每個(ge) 人都是自己健康的第一責任人”，樹立正確的觀念，提高宮頸癌篩查和HPV疫苗的公共認知，消除傳(chuan) 統的認知誤區。

　　徐燕軍(jun) 則建議，通過建立國家級宮頸癌防控中心，更好地優(you) 化篩查管理模式，加強整個(ge) 篩查和治療的有效銜接，提高服務的延續性，讓更多的群眾(zhong) 參與(yu) 篩查，提高普查普治率。（記者 梁倩 北京報道）