央廣網北京4月14日消息 據中央廣播電視總台中國之聲《新聞超鏈接》報道，最近，國家組織集中采購的高值醫用耗材人工關(guan) 節在陝西省、海南省、天津市等多省市、地區落地。

　　根據去年9月的集采信息顯示，人工髖關(guan) 節的平均價(jia) 格從(cong) 3.5萬(wan) 元下降至7000元左右，人工膝關(guan) 節平均價(jia) 格從(cong) 3.2萬(wan) 元下降至5000元左右。平均降幅達到了82%。很多朋友開玩笑稱，人工關(guan) 節“打骨折”。

　　人的關(guan) 節為(wei) 什麽(me) 如此脆弱？哪些人更容易得關(guan) 節病？人工關(guan) 節怎麽(me) 代替真實關(guan) 節？要如何保護關(guan) 節？

　　人的關(guan) 節為(wei) 何如此脆弱？哪些人是關(guan) 節病的高發人群？

　　人的身上有很多關(guan) 節，其中最容易出現問題的是膝關(guan) 節和髖關(guan) 節，這兩(liang) 個(ge) 關(guan) 節承擔著我們(men) 全部的體(ti) 重。我們(men) 的關(guan) 節表麵覆蓋有軟骨，關(guan) 節出現疼痛的主要原因是關(guan) 節軟骨磨損，軟骨出現剝脫，刺激到軟骨下的神經，進而發生疼痛。關(guan) 節軟骨磨損後無法再生，隨著時間的流逝，軟骨的磨損情況會(hui) 越來越嚴(yan) 重。

　　60歲以上的老年人是關(guan) 節問題的高發人群。中國肢體(ti) 殘疾康複專(zhuan) 業(ye) 委員會(hui) 委員、西安市紅會(hui) 醫院關(guan) 節病醫院膝關(guan) 節病區主任馬建兵表示，我國70%以上的老年人都會(hui) 發生不同程度的關(guan) 節退變和老化，這種情況被稱為(wei) 退行性骨關(guan) 節病，屬於(yu) 正常的關(guan) 節老化。

　　專(zhuan) 業(ye) 運動員也容易患有關(guan) 節疾病。由於(yu) 長期高強度的體(ti) 育鍛煉，運動員的關(guan) 節易過早出現磨損。長期進行高強度運動的普通人患有關(guan) 節病的概率也更高。

　　長期過度運動會(hui) 引發關(guan) 節問題，缺乏運動同樣不利於(yu) 關(guan) 節健康。恰當的體(ti) 育鍛煉，能夠使關(guan) 節反複受到擠壓，關(guan) 節軟骨裏麵的關(guan) 節液能夠不斷地被擠出來，再被吸收進去，完成營養(yang) 液的交換。長時間不運動會(hui) 導致關(guan) 節的新鮮營養(yang) 液供應不足，關(guan) 節容易發生老化和蛻變，形成關(guan) 節炎。同時，缺乏運動會(hui) 導致關(guan) 節周圍的肌肉力量差，無法維持關(guan) 節的穩定性，關(guan) 節也容易出現磨損。

　　人工關(guan) 節如何代替我們(men) 的關(guan) 節進行工作？

　　關(guan) 節置換就是對磨壞的關(guan) 節進行表麵置換。軟骨發生剝脫後會(hui) 掉到關(guan) 節裏，形成遊離體(ti) 。關(guan) 節置換需要去掉關(guan) 節表麵已經磨損的軟骨，把人工關(guan) 節粘到關(guan) 節表麵。

　　人工關(guan) 節主要是金屬材料，厚度約為(wei) 3-4毫米。由於(yu) 每個(ge) 人的關(guan) 節形狀都有稍許不同，大多數廠家會(hui) 準備7個(ge) 尺寸的金屬片。磨損的上下關(guan) 節都要被套上金屬片，關(guan) 節之間則放進高耐磨的聚乙烯材料做緩衝(chong) 。連接金屬和關(guan) 節的材料大多數情況下用的是骨水泥，骨水泥的粘合強度非常高，用骨水泥將金屬片固定在關(guan) 節上後很難將其取下來。

　　馬建兵表示，很多接受過髖關(guan) 節置換手術的患者甚至感受不到自己曾做過手術，正常生活基本恢複，部分患者甚至可以進行滑雪等劇烈運動。但膝關(guan) 節置換手術難度較高，術後恢複效果稍差。患者恢複正常生活沒有問題，隻不過要盡量避免高強度運動。

　　什麽(me) 情況下要接受關(guan) 節置換術？如何保護我們(men) 的關(guan) 節？

　　關(guan) 節置換手術雖然屬於(yu) 較為(wei) 成熟的外科手術，但人工關(guan) 節置換是治療關(guan) 節疾病的最後一種手段。

　　關(guan) 節炎的治療采取階梯治療方案。關(guan) 節炎初期患者，主要是通過藥物治療、針灸熱敷等物理治療，以及配合一些肌肉鍛煉方法。稍嚴(yan) 重的患者，會(hui) 對其使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因、玻璃酸鈉等藥物加強關(guan) 節的潤滑。在所有的保守治療都無效，關(guan) 節問題已經嚴(yan) 重影響到患者正常生活的情況下，醫生才會(hui) 考慮關(guan) 節置換術。

　　由於(yu) 關(guan) 節假體(ti) 的使用壽命有限，關(guan) 節置換術一般不建議應用於(yu) 60歲以下人群。同時關(guan) 節患有炎症的患者、肥胖患者、骨質疏鬆情況嚴(yan) 重患者都不適合進行人工關(guan) 節置換。

　　與(yu) 其將希望寄於(yu) 人工關(guan) 節置換，不如在日常生活中加強關(guan) 節保護工作。特別是40歲以上人群，更要關(guan) 注自身關(guan) 節狀態，進行科學鍛煉。馬建兵推薦快走、慢跑、遊泳、騎自行車等鍛煉方式。其中遊泳可能是對關(guan) 節問題患者最好的鍛煉方式，在水裏能夠抵消體(ti) 重對於(yu) 關(guan) 節的衝(chong) 擊。

　　剛開始鍛煉時可以采取“三天打魚兩(liang) 天曬網”的方式，不必每日進行高強度鍛煉，應依據個(ge) 人情況合理安排鍛煉時間，同時避免爬樓梯、登山等有損關(guan) 節的鍛煉方式。

　　馬建兵表示，若是在上下樓梯或者蹲起的過程中感到膝蓋吃力，有可能出現膝蓋老化。出現這些信號後應及時谘詢專(zhuan) 業(ye) 醫生，在日常生活中也要加強科學鍛煉，重視關(guan) 節健康。

　　監製：郭靜

　　記者：富賾 劉飛

　　編輯：潘雨薇 彭毓姬