警惕!疊加感染已出現!醫生:正規醫院能處理,不必紮堆大醫院
“驗血排100多人,大廳取藥轉圈排,座位上好多輸液的小孩,大家最近戴好口罩吧。”
天津市兒(er) 童醫院主任醫師、呼吸感染科專(zhuan) 家鄒映雪介紹,最近一周,兒(er) 童醫院兩(liang) 個(ge) 院區日門診量和急診量加起來已經超過12,000人次。
為(wei) 何2023年感染症狀偏重?北京市衛生健康委員會(hui) 解釋,2023年是一個(ge) 感染“大年”,支原體(ti) 的病原可能有基因的變異,對阿奇黴素有一定抗藥性,容易特別快地引起肺部感染。
今年感染症狀偏重
近日出現疊加感染
武漢市金銀潭醫院兒(er) 童感染科主任文丹寧發現,從(cong) 整體(ti) 趨勢上來看,現階段肺炎支原體(ti) 感染慢慢開始過渡,數量有所減少,流感開始逐漸流行。十月病房內(nei) 幾乎都是肺炎支原體(ti) 感染,近日肺炎支原體(ti) 感染與(yu) 流感各占一半。
臨(lin) 床上還出現兩(liang) 種疊加感染的情況,肺炎支原體(ti) 治療未徹底好時又交叉感染了流感,多發生在小孩身上。以肺炎支原體(ti) 感染為(wei) 主會(hui) 出現大葉性肺炎,以肺部感染的流感為(wei) 主則會(hui) 出現高燒。
文丹寧介紹,從(cong) 治療上來看,流感要用專(zhuan) 門的抗流感病毒的治療用藥,如奧司他韋、帕拉米韋以及一些注射劑。肺炎支原體(ti) 需要抗支原體(ti) 的治療用藥,一般有阿奇黴素、紅黴素等抗生素。“並不是隨便用消炎藥或感冒藥就可以了。”
為(wei) 何2023年感染症狀偏重?北京市衛生健康委員會(hui) 解釋,支原體(ti) 肺炎3年至5年為(wei) 一個(ge) 小高峰,2023年是一個(ge) 感染“大年”,支原體(ti) 的病原可能有一些基因的變異,對阿奇黴素有一定抗藥性,相對來說症狀就偏重。2022年的支原體(ti) 感染表現可能隻是咳嗽,但2023年的病株容易特別快地引起肺部的感染。
因今年引起的肺部炎症反應較厲害,炎症麵積較大,也更加難治愈。臨(lin) 床上患兒(er) 的發熱病程大多在一周以上,而且孩子免疫力差的時候,會(hui) 合並其他的感染,比如說合並細菌感染或合並病毒感染,出現一些肺外的表現。比較嚴(yan) 重的會(hui) 出現中樞神經腦炎的表現,導致病程的延長,症狀的加重。
正規醫院能處理
不必紮堆去大醫院
針對家長擔心的“洗肺”操作,文丹寧解釋,通俗來說是將痰從(cong) 肺部抽出來。“就像一層黏液膜附在支氣管上,從(cong) 而呼吸困難,甚至走路喘氣,一般重症患者才需要做。兒(er) 童的肺修複功能比較好,有些孩子排痰比較順暢,不需要做,可以鼓勵他們(men) 把痰咳出來。”
今年兒(er) 童肺炎支原體(ti) 感染後普遍症狀較重,發燒兩(liang) 三天可能就會(hui) 出現肺炎。她建議,如果孩子出現症狀,應及時帶孩子去醫院治療,避免“扛過去”的心態,以免病情反複、加重。
“以武漢為(wei) 例,有80多家提供兒(er) 科診療服務的二、三級醫療機構。對於(yu) 肺炎支原體(ti) ,近期有關(guan) 部門已針對有兒(er) 科的醫院輪番做了幾次相關(guan) 培訓,國家衛健委也印發了診療指南。隻要是正規醫院,一般都能處理,不是非要紮堆去大醫院。如果遇到重症,可以再轉到上級醫院。”
文丹寧表示,對於(yu) 肺炎支原體(ti) ,可以按照普遍的抗呼吸道感染的方法來預防,平時注意休息、不要熬夜、增強體(ti) 質,勤洗手、開窗通風,去環境複雜、人員聚集的公共場所要戴口罩。
“流感與(yu) 支原體(ti) 肺炎都是很傳(chuan) 統、很老的疾病,不是新發的,基本上研究得都比較明確了,有專(zhuan) 門的特效藥,治療手段也很規範,治療方案也在不斷更新。對於(yu) 這類病不要不重視,也不要太緊張。對於(yu) 兒(er) 童來說,呼吸道合胞病毒本季節將達到一個(ge) 小高峰,需要引起高度注意。”
北京市疾控:
進入呼吸道傳(chuan) 染病高發季節
多種病原體(ti) 共同流行
據報道,北京市已進入呼吸道傳(chuan) 染病高發季節,呈現多種病原體(ti) 共同流行的態勢。目前,流感處於(yu) 流行期,發病人數呈快速上升趨勢。
近日,北京市疾控中心提醒市民,要做好個(ge) 人防護、積極接種疫苗,注意多病共防,構建好免疫屏障。
北京市疾控中心副主任、流行病學首席專(zhuan) 家王全意介紹,從(cong) 兒(er) 童醫院和兒(er) 研所門診就診情況看,目前肺炎支原體(ti) 的流行強度已下降至兒(er) 童呼吸道傳(chuan) 染病第四位,排名前三位的為(wei) 流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒。 (>>此前報道)
另外,從(cong) 呼吸道病原學監測結果看,當前北京市全人群呼吸道傳(chuan) 染病報告病例數居前三的依次為(wei) :流感、鼻病毒和呼吸道合胞病毒。
來源:央廣網綜合九派新聞、北京日報等
本期編輯:程茜
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