首位女性艾滋病“治愈者”研究細節公布
科技日報北京3月16日電 (記者張夢然)在去年2月的第29屆逆轉錄病毒和機會(hui) 性感染年會(hui) 上,美國科學家公布了首位女性艾滋病“治愈者”案例。16日出版的《細胞》雜誌分享了這位“紐約病人”的全部治療細節,科學家認為(wei) 從(cong) 臍帶血中移植幹細胞以治愈艾滋病的新方法,已取得長期良好的結果。
“柏林病人”是2009年第一個(ge) 被“治愈”的艾滋病患者,其後,另外兩(liang) 名男子——“倫(lun) 敦病人”和“杜塞爾多夫病人”也已擺脫了這種病毒。這3人都接受了幹細胞移植作為(wei) 癌症治療的一部分,供體(ti) 細胞都來自攜帶兩(liang) 個(ge) CCR5Δ32突變副本的相容或“匹配”的成年人,這是一種自然突變,能阻止病毒進入並感染細胞。
然而,CCR5Δ32突變的純合子在廣泛人群中十分地罕見。這一稀有性嚴(yan) 重限製了幹細胞移植成功的可能性,因為(wei) 這一方法需要供體(ti) 和受體(ti) 之間的“強匹配”。
“紐約病人”是一名中年婦女,自稱是混血兒(er) ,同時患白血病和艾滋病。在知道幾乎不可能找到與(yu) 其相容的成年捐獻者後,美國加州大學洛杉磯分校團隊轉而從(cong) 儲(chu) 存的臍帶血中移植攜帶CCR5Δ32/Δ32的幹細胞,試圖同時治愈她的癌症和艾滋病。
手術將臍帶血細胞與(yu) 一名患者親(qin) 屬的幹細胞一起注入,以增加成功的機會(hui) 。移植手術成功地使患者的艾滋病和白血病都得到了緩解,且這種緩解已持續了4年多。移植後37個(ge) 月,患者停止服用艾滋病抗病毒藥物。自從(cong) 停止抗病毒治療以來,她已30多個(ge) 月艾滋病病毒檢測呈陰性。
使用CCR5Δ32/Δ32細胞的幹細胞移植,為(wei) 艾滋病感染者和血癌患者提供了二合一的治療方法。迄今為(wei) 止,所有相關(guan) 的成功治療案例都是使用這種突變的細胞群,在移植新幹細胞的研究中,沒有這種突變的細胞依然無法治愈艾滋病。
【總編輯圈點】
全世界有近3800萬(wan) 人感染艾滋病,抗病毒治療雖有效,但必須終生服用藥物。目前大受矚目的是幹細胞移植法,但其存在另一個(ge) 問題——艾滋病病毒的流行在種族上是多樣化的,而那個(ge) 突變基因卻不是,因此對於(yu) 更多種族的人來說,找到一個(ge) 充分匹配的成年捐贈者,難度非常大。此次科學家們(men) 利用臍帶血細胞為(wei) 不同血統的艾滋病感染者拓寬了治愈機會(hui) 。但需注意的是,在患者接受移植之前,他們(men) 還要化療或放療來破壞其現有的免疫係統,因此這一方法並不能用於(yu) 單獨治愈艾滋病,而隻適用於(yu) 同時患艾滋病和血癌的人群。
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