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新變異株會引發流行新高嗎?

發布時間:2022-05-31 10:06:00來源: 科技日報

  5月28日,《中國疾病預防控製中心周報》網站報告了我國首例境外輸入奧密克戎變異株BA.5感染者的情況,該感染者4月27日抵達上海,5月12日已治愈出院。

  在感染力和致病力方麵,文章提醒,BA.5新分支的出現已經導致一些國家(如葡萄牙)病例數量的上升,南非4月下旬以來住院人數略有增加或與(yu) BA.5新分支的致病力有關(guan) 。

  那麽(me) ,這種新出現在我國的奧密克戎分支會(hui) 引發疫情“新高”嗎?

  歐洲升級BA.5的“風險等級”

  早在2個(ge) 星期前,歐洲疾病預防與(yu) 控製中心(ECDC)便在其官網晉升了BA.5的“風險等級”,將其從(cong) “值得關(guan) 注的變異毒株”(VOI)調整為(wei) “令人擔憂的變異毒株”(VOC)。

  BA.5為(wei) 什麽(me) “令人擔憂”?葡萄牙的感染數量示意圖顯示,BA.5的感染比例正在“取代”BA.2的數據優(you) 勢。葡萄牙國立衛生研究院預估,BA.5的增長優(you) 勢比BA.2多13%。在這樣的優(you) 勢下,“跑贏”現在的主要變異分支BA.2是遲早的事。

  歐洲疾病預防與(yu) 控製中心分析認為(wei) ,盡管該分支目前未占據主導地位,但其顯現出來的高增長優(you) 勢表明,(如果不有效應對)在未來幾個(ge) 月內(nei) 可能在歐盟占據主導地位,引發傳(chuan) 播“新高峰”。

  有分析梳理了新冠病毒既往變種對於(yu) 大流行的影響,也預測BA.4、BA.5未來可能會(hui) 傳(chuan) 播得更廣泛。

  BA.5是BA.2的子代分支

  在奧密克戎變異株的傳(chuan) 播中,人們(men) 會(hui) 看到不同的序列編號命名的新變體(ti) ,例如BA.2.2、BA.2.12.1、BA.5等。這些變體(ti) 之間是什麽(me) 關(guan) 係?

  例如,美國研究者認為(wei) BA.2傳(chuan) 播力至少比BA.1高30%,而BA.2.12.1被認為(wei) 比BA.2的傳(chuan) 播力還要高23%—27%。那麽(me) ,是數字越大變異越多,傳(chuan) 播力越厲害嗎?

  “BA.5是BA.2的子代分支,BA.5比BA.2具有更多的突變。”病毒學專(zhuan) 家、北京化工大學生命科學與(yu) 技術學院院長童貽剛對科技日報記者解釋,可以理解為(wei) 它們(men) 是同一個(ge) 大家族的不同家係、不同的分支,不過數字和病毒的感染力、傳(chuan) 播力沒有必然關(guan) 聯。

  童貽剛解釋道:“因為(wei) 變異是逐漸積累的,從(cong) 上一代傳(chuan) 到下一代,因此在下一代又會(hui) 在上一代的基礎上有更多的變異,但變異位點不同,其對新分支所造成的感染力改變效果也不同,有的變異增強感染力,有的變異也會(hui) 不產(chan) 生影響。”

  BA.5或有超高免疫逃逸能力

  童貽剛認為(wei) ,新的奧密克戎分支大多是由免疫逃逸造成的結果。盡管其感染能力和致病能力仍需要具體(ti) 分析,但其免疫逃逸能力理論上會(hui) 增強。

  前述報告也認為(wei) ,新的突變位點使得BA.5更有能力成功免疫逃逸。文中指出:L452R、F486V和69-70del突變可能會(hui) 影響BA.5的特性,使其比BA.1和BA.2更具有增長優(you) 勢,這可能主要是由免疫逃逸引起的。

  BA.5高超的免疫逃逸能力在一些國家和地區似乎已經顯現出來。據世衛組織網站5月10日消息,BA.4和BA.5已經導致高免疫力地區的死亡和住院人數增加,這是一個(ge) 警告,包括疫苗、檢測、診療等在內(nei) 的應對措施需要超前於(yu) 未來的變異毒株。

  歐洲疾病預防與(yu) 控製中心援引體(ti) 外研究結果表示,用BA.1感染者血清進行的研究表明,BA.4和BA.5感染者都能夠逃脫BA.1感染引起的免疫保護。雖然接種疫苗的血清表現更好,但現有疫苗的保護作用確實會(hui) 減弱。也就是說,BA.1感染者仍會(hui) 感染BA.5,現有疫苗對BA.5的保護效力會(hui) 減弱。

  BA.5會(hui) 使核酸檢測失效嗎?

  前述報告還指出,在病毒核酸序列中出現69-70del突變是聚合酶鏈反應(PCR)試驗中S蛋白基因靶點失敗的原因。

  目前用於(yu) 識別病毒的有效手段是核酸檢測,核酸檢測依靠PCR反應,對新冠病毒的一段特征序列進行“捕撈”和識別,而69-70del突變正是識別的關(guan) 鍵特征突變,因此隻針對S蛋白基因靶點的核酸測序將難以檢測出BA.5。

  報告同時指出,包含多個(ge) 基因靶點的PCR分析能夠保持檢測的準確性。第八版《新型冠狀病毒肺炎防控方案》中顯示,目前我國用於(yu) 新冠病毒核酸檢測的是2個(ge) 靶標(ORF1ab、N),因此,仍可以有效探測出奧密克戎的變異分支。張佳星

(責編: 李雨潼)

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