“失眠大軍(jun) ”一直都是一個(ge) 龐大的群體(ti) ，除了助眠的眼罩、枕頭等，各種助眠保健品、智能助眠硬件、睡眠服務也層出不窮，大家似乎也願意砸錢“試錯”，隻為(wei) 買(mai) 到“一夜好眠”。一款宣稱可舒頸深睡的枕頭在各大電梯媒體(ti) 的投放引起了不少人的關(guan) 注。

　　我們(men) 到底應該如何正確看待失眠、治療失眠？南京市中醫院神誌病科主任醫師王挺提醒，“集體(ti) 失眠”背後的原因各不相同，助眠產(chan) 品、安眠藥物等也是治標不治本，根治失眠問題，還需要醫生專(zhuan) 業(ye) 診斷。

　　失眠一周超過三次、連續超過三周，建議及時就診

　　一般而言，大家口中所說的失眠大致分為(wei) 兩(liang) 種。一種是入睡困難，即從(cong) 上床到正常入睡的時間過長；另一種叫睡眠維持障礙，簡單理解就是能睡著，但是夜間會(hui) 多次蘇醒。王挺主任介紹，青年群體(ti) 的失眠症狀大多是入睡困難，而隨著年齡的增長，大腦神經細胞的功能不斷退化，有效睡眠時間縮短，睡眠的片段化情況增加。

　　當然，偶爾出現上述症狀並無大礙。判斷自己有沒有失眠的病症，可以對照“333”原則：即每天晚上正常入睡超過30分鍾；每周超過3次；連續3周出現這種情況。如果符合以上條件，即可認為(wei) 存在臨(lin) 床的失眠症狀。“遺憾的是很多人對待失眠問題喜歡‘拖著’，或者吃一些褪黑素、安神補腦液等，沒有對症治療，但這些藥物、保健品等的效果也因人而異。等到出現焦躁、易怒、警覺性下降、注意力無法集中等嚴(yan) 重不良情緒和病理症狀時再來就診，往往得不償(chang) 失。”王挺主任說。

　　同樣值得提醒的是，很多人還存在這樣的誤區，認為(wei) 每天晚上11點之前能入睡、睡足6-8個(ge) 小時才算是擁有好的睡眠，事實並非如此。王挺主任介紹，良好的入睡時間和睡眠時間並不是固定的，每個(ge) 人的基礎情況不同。“隻要對第二天的工作、學習(xi) 精力沒有明顯影響，睡眠就不會(hui) 存在太大問題。而如果真想知道自己是否睡眠不足，也需要去醫院由專(zhuan) 業(ye) 醫生進行診斷和評價(jia) ，而非憑自己的感覺。”

　　治療失眠可以先幹預，藥物治療不是首選

　　王挺主任前不久剛接診了一位不滿30歲的失眠患者張先生。據了解，張先生畢業(ye) 後一直從(cong) 事銷售工作，但因為(wei) 一段時間的業(ye) 務進展不太順利，開始變得自卑、自我懷疑，一到晚上更是完全睡意缺失，躺在床上腦子裏就會(hui) 不斷閃回以往的痛苦經曆，一天睡不了幾個(ge) 小時。“給人的感覺就是頹廢、無精打采。”王挺主任回憶在門診初見他的樣子。根據問詢診斷，張先生已經有超過半年的失眠病史，而王挺主任也沒有直接用藥物治療他的失眠問題，對其首選了心理治療，自我調整兩(liang) 周後再觀察是否需要用藥。

　　“失眠病人就好比大海裏的冰山，失眠隻是一小部分浮出水麵的‘標’，更深層次的‘本’才是問題的重點。單純地使用安眠藥、鎮定劑等，可能短期內(nei) 有效果，但並不能根除失眠。”王挺主任表示，在臨(lin) 床上，失眠診斷後應盡量先提幹預，再談治療。多數失眠病人都首先需要在思想上轉變觀念，降低自己對睡眠本身的關(guan) 注，總想著今晚能不能睡著、能不能睡滿8個(ge) 小時，反而會(hui) 影響到病人的情緒，焦慮進一步加重，形成惡性循環。“我們(men) 教病人合理設置對睡眠的期待，進行心理疏通，教他們(men) 助眠的方法等。一般經過2-4周的幹預後，如果病人症狀轉好，臨(lin) 床療效就不會(hui) 亞(ya) 於(yu) 藥物治療。”

　　在王挺主任看來，任何失眠問題都不是單一因素引起的。一個(ge) 枕頭、一種食物或是一種藥物，都無法根本性地改善病情，特別是宣稱可以助眠的睡眠儀(yi) 、床墊、香薰等網紅產(chan) 品，大部分的作用還是來自於(yu) 一種心理暗示。“通過醫生的診斷，患者對自身病情產(chan) 生明確的認知，對睡眠擁有一個(ge) 合理的期待，綜合評價(jia) 、綜合幹預，才能對失眠的治療起到效果。”

　　開啟好睡眠，提倡“先睡心、再睡眼”

　　那在日常生活中，我們(men) 又可以做些什麽(me) 來改善睡眠呢？王挺主任建議，無論是否失眠，都需要堅定一個(ge) 理念：床僅(jin) 僅(jin) 是用來睡覺的。看電視、玩手機、聊天……這些事情可以做，但最好不要在床上，因為(wei) 這樣的狀態下臥床時間太長，有效的睡眠時間就會(hui) 變短。由此可以解釋，躺在床上數羊、聽廣播等方法，對真正有失眠病症的人來說作用可能適得其反。

　　“當人處在一個(ge) 煩躁、擔憂甚至是充滿期待、喜悅等的情緒之下，都無法開啟一個(ge) 好睡眠。所以我們(men) 提倡先睡心、再睡眼。”王挺主任提醒，入睡之前有一個(ge) 穩定的情緒和心態很重要，安神定誌是基本的治法。學會(hui) 向外傾(qing) 訴和釋放壞情緒，培養(yang) “頓感力”來對抗壓力，睡覺之前放空自己，冥想、聽舒緩的音樂(le) 等都是不錯的選擇。

　　從(cong) 外部睡眠環境來說，冷色係的暗淡色調比較適合臥室，更容易讓人產(chan) 生昏昏欲睡的感覺。同時，稍微設低房間溫度也有利於(yu) 良好睡眠。王挺主任解釋，夜晚身體(ti) 新陳代謝減緩，產(chan) 生的熱量減少，人的體(ti) 溫也會(hui) 隨之降低，淩晨3點左右會(hui) 達到最低點，而這時往往是深度睡眠的時間。“所以對於(yu) 失眠的病人，我們(men) 會(hui) 建議他把睡眠的環境溫度調低兩(liang) 度（和正常的睡眠環境溫度相比），通過幫助身體(ti) 降溫來幫助減緩新陳代謝速度，使人更好地進入睡眠狀態，擁有良好睡眠。”（記者 許倩倩）