春天氣溫忽冷忽熱，容易帶來血壓波動，成為(wei) 高血壓人群的“危險季”。廣東(dong) 省人民醫院心內(nei) 科主任醫師陳魯原教授接受羊城晚報記者采訪時提醒，控製血壓常見有三個(ge) 誤區，建議高血壓人群應重視在家自測血壓，持續監控，及時幹預。

　　控製血壓常見三誤區

　　“降壓治療不是隻等於(yu) 吃藥。”陳魯原教授說，“我們(men) 強調高血壓要終身治療，一個(ge) 是生活方式改善，一個(ge) 是堅持藥物治療為(wei) 主的醫學治療。不管醫學治療如何進步，生活方式的改善是基礎。”很多高血壓病人吃了很多藥，血壓仍不能控製，是因為(wei) 他的生活方式沒有改善。比如高鹽飲食或肥胖問題不解決(jue) ，都會(hui) 影響一些降壓藥物的療效。另外運動是可以降血壓的，但現實生活中，很少有人能自律地堅持鍛煉。所以要提醒患者不要認為(wei) “吃藥是萬(wan) 能的”，而忽略日常生活方式的改變。

　　第二個(ge) 誤區是認為(wei) “是藥三分毒”，不願吃藥或感覺自己血壓平穩了就自行停藥。陳魯原表示，在藥物治療過程中遇到的最大問題，是病人的依從(cong) 性不好。吃吃停停、不按時吃藥、隨意中斷治療或自己隨意改變服藥方案，嚴(yan) 重影響了降壓治療的效果。“在我國，腦卒中有70%是高血壓引起的，心肌梗死有50%是高血壓引起的，還有很多腎髒疾病、眼睛失明也是高血壓引起的，吃藥是在避免心腦血管事件的發生，不吃藥不科學”。

　　“很多國人的習(xi) 慣是‘不難受不看病、不難受不吃藥’，這種習(xi) 慣最要不得！反而容易把小病拖成大病。”陳魯原提醒，大多數高血壓病人是沒有症狀的，如果等到有症狀後“難受”了，再來關(guan) 心自己的血壓，往往血壓已超標了一段時間，可能已經對心、腦、腎、視網膜等靶器官造成了不可逆的損傷(shang) 。

　　日常自測血壓有必要

　　“並不是隻有到醫院讓醫生護士測量血壓才是最準的，我們(men) 大力推薦高血壓人群重視在家自行測量血壓。”陳魯原表示，因為(wei) 在醫院裏脫離了日常生活環境，而有的人也會(hui) 有“白大褂效應”（見到醫生血壓就升高），所以測量血壓並不一定最符合真實情況。建議使用上臂式全自動血壓計，掌握了科學方法，在家測量更便於(yu) 持續監測，也能更及時、準確地反饋血壓狀況。

　　血壓讀數不同怎麽(me) 辦

　　如果在家自測血壓每次讀數都不一樣，是測量不準嗎？陳魯原教授表示，這屬於(yu) 正常現象。每次測量血壓可共測量3次，每次間隔一兩(liang) 分鍾。讀數可取三次均值，也可取最接近的兩(liang) 次測量的平均值。如果第一次測量的數字與(yu) 後兩(liang) 次差異較大，建議舍棄第一次讀數，取第二、第三次的平均值。

　　如果左右臂血壓不一樣，怎麽(me) 辦？陳魯原教授表示，按“就高不就低”的測量原則，以高的一側(ce) 為(wei) 準。此外，通常情況下，雙上肢血壓相差小於(yu) 10mmHg屬於(yu) 正常範圍，如果雙上肢血壓差為(wei) 10mmHg-19mmHg，則需要考慮是否有動脈硬化、狹窄；雙上肢血壓差≥20mmHg，則可能患有較為(wei) 嚴(yan) 重的疾病，如主動脈瘤、主動脈狹窄、主動脈夾層等，一定要及時去醫院進行診治。（記者 林清清）