“大夫開點奧美拉唑，我胃疼離不開這藥。”在門診經常會(hui) 有患者這樣說。奧美拉唑已經成為(wei) 大家所熟知的胃藥“一哥”，但是它真的是萬(wan) 能的胃疼藥？真的可以長期使用嗎？

　　胃液可以是“雙刃劍”。其主要成分是胃酸，對消化食物起著重要作用。胃酸不但能夠殺死食物裏的細菌，還可以分解食物中的結締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質變性，易於(yu) 被消化；不過，若胃酸分泌過多會(hui) 對胃黏膜具有侵蝕作用，引起胃的炎症或潰瘍。

　　奧美拉唑是一種質子泵抑製劑，它能有效地抑製胃酸，提高胃液PH值，對以下疾病具有治療作用：

　　消化性潰瘍

　　奧美拉唑可以有效抑製胃酸，促進消化性潰瘍的愈合，並且減少並發症、緩解症狀。

　　胃食管反流

　　胃食管反流的患者會(hui) 有反酸、燒心等症狀，應用奧美拉唑進行抑酸治療，可以有效控製症狀，促進食管炎愈合。

　　上消化道出血

　　奧美拉唑能夠有效提高胃內(nei) pH值，減少胃內(nei) 血凝塊再溶，從(cong) 而有效治療上消化道出血。

　　但是，如果把奧美拉唑當成“萬(wan) 能胃藥”，長期服用，是會(hui) 帶來嚴(yan) 重副作用的。

　　胃腸反應

　　當奧美拉唑使胃酸分泌減少時，會(hui) 導致上腹飽脹、腹痛、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、口幹等症狀。

　　維生素B12吸收障礙

　　胃酸能夠將飲食中的維生素B12-蛋白結合狀態轉化成維生素B12，最終被回腸末端吸收。長期服用奧美拉唑可導致維生素B12吸收障礙。

　　增加癌症發生風險

　　長期使用包括奧美拉唑在內(nei) 的質子泵抑製劑，會(hui) 增加胃息肉、胃癌、胃類癌、結直腸癌的風險。

　　腸道感染

　　長期應用質子泵抑製劑，可使胃環境堿化、胃酸屏障功能降低，導致胃內(nei) 細菌定植和腸道菌群過度生長，增加艱難梭菌和其他多種病原體(ti) 引起的腸道感染的風險。

　　更易骨折

　　奧美拉唑導致胃環境的堿化，可影響鈣的吸收，抑製破骨細胞介導的骨吸收，從(cong) 而更容易發生骨折。

　　因此，請務必不要亂(luan) 用包括奧美拉唑在內(nei) 的質子泵抑製劑，要在醫生和藥師的指導下對症用藥治療。

　　文/郭文君（北京清華長庚醫院）