銀屑病俗稱“牛皮癬”，是一種慢性、複發性、炎症性、係統性的皮膚疾病，典型皮損臨(lin) 床表現為(wei) 鱗屑性紅斑或斑塊。

　　國際銀屑病協會(hui) 聯合會(hui) 將每年10月29日定為(wei) “世界銀屑病日”，今年的主題是“讓所有銀屑病患者擁有獲得治療的機會(hui) ”。專(zhuan) 家表示，如今，銀屑病的治療方法比以往任何時候都更好，所有患者都應積極治療，早日走出“銀”影。

　　我國約有650萬(wan) 名銀屑病患者

　　中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇介紹，據統計，全球約有1.25億(yi) 名銀屑病患者，我國約有650萬(wan) 名銀屑病患者。

　　“銀屑病除了影響皮膚，還可能影響全身各個(ge) 器官係統。”崔勇表示，比如部分銀屑病患者伴有關(guan) 節炎，部分銀屑病患者合並高血壓、糖尿病等代謝相關(guan) 疾病，此外，銀屑病患者也可能罹患抑鬱、焦慮甚至自殺傾(qing) 向等神經精神係統疾病。

　　近年來，我國醫療衛生界人士積極合作，幫助患者接受更好的治療，給予他們(men) 關(guan) 愛和支持。

　　2022年8月，國家衛生健康委發布《“十四五”衛生健康人才發展規劃》，提出加強基層衛生人才隊伍建設。國家衛生健康委人才交流服務中心副主任方建寧說：“為(wei) 提升醫院能力和滿足群眾(zhong) 醫療服務需求，我們(men) 指導開展了‘千縣無銀’基層診療能力提升項目。”

　　10月29日，由國家衛生健康委人才交流服務中心指導，中國醫學裝備協會(hui) 皮膚病美容分會(hui) 主辦、中日友好醫院等承辦的“千裏千巡·千縣無銀”——“蒲公英”銀屑病健康科普教育活動在北京舉(ju) 行，全國知名專(zhuan) 家講解科普知識和最新診療進展，回答患者在線提問。

　　“‘千縣無銀’項目有利於(yu) 造福廣大患者。”方建寧表示，近一年來，我們(men) 為(wei) 全國各縣醫院培養(yang) 了超過1000名具備銀屑病規範化診療能力的醫生，未來我們(men) 還將培訓更多的縣醫院醫生。

　　治療目標是控製症狀、減少複發

　　迄今為(wei) 止，銀屑病的治療還不能實現徹底除根，治療目標是控製症狀、減少複發、提高生活質量。

　　一塊接一塊的紅斑，上麵覆蓋層層鱗屑……這是廣西南寧市一位21歲在校大學生王怡（化名）雙手的銀屑病症狀。

　　“日常人際交往中最普通的握手我都不敢。”王怡說，雖然自己已經在積極治療，但心理負擔仍然較重，產(chan) 生了自卑情緒，“經常感覺周圍人投來異樣目光，我也總忍不住跟老師和同學解釋銀屑病不傳(chuan) 染。”

　　廣西醫科大學第一附屬醫院皮膚性病科護士長霍瑞玲說，由於(yu) 該疾病對外貌影響較大，發病時患處還容易產(chan) 生異味，加之社會(hui) 上對這一疾病的了解和認知不足，患者很容易產(chan) 生病恥感，應對疾病的積極性受挫。

　　“觀念與(yu) 認識上的偏差是我國銀屑病治療現狀的核心痛點。”廣西醫科大學第一臨(lin) 床學院皮膚性病學教研室主任林有坤表示，包括銀屑病患者在內(nei) 的許多人都缺乏對銀屑病的正確認知，導致患者不願就醫或相信偏方，我們(men) 應給予銀屑病患者足夠的重視和尊重，對他們(men) 多一點關(guan) 愛。

　　“因為(wei) 無法根治，所以疾病管理尤為(wei) 重要。”林有坤說，銀屑病造成皮膚損害隻是一方麵，還可能合並其他疾病的發生，如關(guan) 節炎、心血管病、糖尿病等，研究表明，早期積極幹預，會(hui) 大大減少共病發生，提高患者生命和生活質量。

　　生物製劑等臨(lin) 床創新療法帶來新曙光

　　北京協和醫院皮膚科主治醫師何春霞表示，銀屑病發病機製非常複雜，目前尚未完全闡明，與(yu) 其相關(guan) 的生物學通路有很多條，每個(ge) 患者的發病機製都有可能存在著一些細微的不同，致使難以治愈和統一治療方案，臨(lin) 床多需要“個(ge) 體(ti) 化”治療。

　　“銀屑病治療方法包括外用藥、紫外線光療、傳(chuan) 統係統治療和生物製劑、小分子藥物等。”何春霞說，外用藥包括糖皮質激素、維生素D3衍生物等；紫外線光療包括窄譜中波紫外線、308納米準分子激光等；傳(chuan) 統係統治療藥物包括阿維A、甲氨蝶呤、環孢素等。

　　近年來，新型生物製劑和小分子藥物等創新療法開始在業(ye) 界逐步應用，它們(men) 與(yu) 傳(chuan) 統療法相比有何不同？

　　何春霞介紹，IL-23、IL-17等細胞因子在銀屑病發病機製中起到核心作用，新型生物製劑和小分子藥物正是以這些細胞因子和炎症通路為(wei) 靶點研發上市的新藥。它們(men) 與(yu) 傳(chuan) 統治療藥物最大的區別在於(yu) 精準靶向特定細胞因子或炎症通路，實現治療效果更好、不良反應較小的目標。

　　在醫療保障方麵，司庫奇尤單抗、烏(wu) 司奴單抗等用於(yu) 治療銀屑病的生物製劑近年被納入醫保藥品目錄，這有利於(yu) 進一步減輕患者負擔。

　　何春霞表示，創新藥品可以幫助患者實現更好的治療目標，由於(yu) 生物製劑更為(wei) 長效，也有利於(yu) 推進銀屑病的規範化診療，減少患者銀屑病的複發。（記者沐鐵城、黃凱瑩、田曉航、彭韻佳）