鼻腔是人體(ti) 的呼吸道門戶，可以對吸入的空氣進行加溫和加濕，鼻腔內(nei) 的黏液和鼻毛還可以阻擋空氣中的灰塵和細菌。如果鼻腔的加溫、加濕、清潔和過濾功能發生變化，就容易出現鼻腔幹燥、疼痛、鼻阻、流涕等不適症狀，嚴(yan) 重的還可能發展成鼻炎。冬季是鼻炎的高發期。本期，我們(men) 邀請西部戰區總醫院耳鼻喉頭頸外科專(zhuan) 家劉文峰，對鼻炎的相關(guan) 問題進行解答，希望對戰友們(men) 有所幫助。

　　問：為(wei) 什麽(me) 冬季容易發生鼻炎？

　　答：冬季氣溫低、氣候幹燥，鼻腔遭遇幹冷空氣侵襲後，容易出現鼻腔幹燥、鼻癢、疼痛等不適症狀。當寒冷幹燥的氣候刺激超過了鼻腔黏膜的抵抗、適應和修複能力，鼻腔黏膜就會(hui) 發生病變，進而發展成鼻炎。此外，寒冷環境中，病毒、細菌的存活時間延長，更易侵犯鼻腔黏膜，引起鼻腔炎症。

　　鼻炎按病程長短，可以分為(wei) 急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎的病程一般少於(yu) 1個(ge) 月，慢性鼻炎主要包括過敏性鼻炎、幹燥性鼻炎等，病程可達3個(ge) 月以上。

　　問：不同類型的鼻炎有什麽(me) 區別？發生鼻炎後如何對症治療？

　　答：急性鼻炎是由病毒引起的鼻黏膜急性炎症，主要表現為(wei) 鼻塞、流涕、鼻幹、嗅覺下降等類似感冒的症狀。過敏性鼻炎是由於(yu) 鼻腔黏膜接觸過敏源(如塵蟎、黴菌、花粉、動物毛發、冷空氣刺激等)引起的，主要表現為(wei) 反複發作的鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕等，有時還伴有眼癢、流淚等眼部症狀。幹燥性鼻炎的誘發因素很多。有害粉塵和氣體(ti) 長期刺激鼻腔黏膜、長期處於(yu) 幹燥高熱的環境中、慢性鼻病史、鼻腔黏膜長期受膿性分泌物刺激等，都可能引起幹燥性鼻炎，主要表現為(wei) 鼻腔幹燥、結痂。如果不及時治療，還可能發展成萎縮性鼻炎，出現鼻臭、嗅覺障礙等症狀。

　　急性鼻炎是冬季最常見的鼻炎。若發生急性鼻炎，可在醫生指導下應用鼻用糖皮質激素，緩解鼻塞症狀。或者用鼻腔減充血劑(如羥甲唑啉、麻黃堿等)滴鼻，收縮鼻腔黏膜、改善鼻腔通氣。同時，可口服鼻淵舒口服液、香菊片等中成藥。如果出現大量膿涕、頭痛症狀加重等情況，提示存在細菌感染或合並鼻竇炎，可在醫生指導下應用抗生素治療。

　　治療過敏性鼻炎首先應避免接觸過敏源，同時在醫生指導下使用鼻用糖皮質激素、抗組胺藥、肥大細胞膜穩定劑、抗白三烯藥等藥物進行治療。此外，也可選擇鼻腔減充血劑、抗膽堿藥、鼻腔鹽水衝(chong) 洗、免疫治療等治療方法。如合並有鼻息肉或鼻甲肥大嚴(yan) 重影響呼吸，且用藥後症狀未改善，需要進行手術治療。

　　幹燥性鼻炎患者要加強營養(yang) ，長期口服維生素B2、維生素C、維生素E等。涕痂較多時，可以用生理鹽水衝(chong) 洗鼻腔，起到清潔作用。

　　鼻炎的種類較多，治療方法也各有差異。如果出現鼻炎症狀，應及時就醫，明確診斷，避免自行診治引起不良反應。

　　問：出現鼻幹、鼻痛、鼻出血等症狀是得了鼻炎嗎？

　　答：戰友們(men) 在初上高原或冬季來臨(lin) 時，更容易出現鼻幹、鼻痛等症狀，但這並不是得了鼻炎。初上高原或天氣剛轉冷時，原本濕潤的鼻腔黏膜尚未適應寒冷幹燥的氣候環境，導致加溫、加濕功能失調，水分丟(diu) 失過多，加上冷空氣刺激，短期內(nei) 就容易出現鼻幹、鼻痛、幹鼻痂等症狀，有的戰友還會(hui) 出現鼻出血症狀。隨著鼻腔黏膜表麵腺體(ti) 分泌功能不斷調節，鼻腔不適症狀會(hui) 逐漸改善。因此，短期內(nei) 出現鼻幹、鼻痛等不適症狀時，不必過度擔心。如果出現持續鼻塞、流涕，說明鼻腔有明顯炎症，應及時尋求醫生的幫助。

　　問：有的戰友出現鼻幹、鼻癢症狀後，會(hui) 不自覺地摳鼻，稍有不慎就會(hui) 損傷(shang) 鼻腔黏膜，導致鼻部出血。麵對這種情況該怎麽(me) 處理？

　　答：當發生鼻出血時，首先保持低頭捏鼻姿勢，不要仰頭。頭後仰時，鼻部血液倒流吞入胃內(nei) ，可能引起胃腸不適。其次，冷敷頸項部位及前額部位，以收縮血管、減少鼻部出血。然後用棉球填塞出血側(ce) 鼻腔，壓迫止血。有條件的話，可以用浸有收縮血管藥物的棉球填塞出血側(ce) 鼻腔5～10分鍾。通過以上處理，大部分鼻出血可以止住。如果出血量較大，應立即前往醫院就診。

　　戰友們(men) 要避免用手摳鼻、挖鼻、用力擤鼻等不良習(xi) 慣，防止損傷(shang) 鼻腔黏膜，造成鼻子感染、出血。如果鼻腔內(nei) 幹涕痂較多、可以先用溫熱的濕毛巾捂鼻做深呼吸，或將鼻子浸入溫水中，濕潤鼻腔、軟化幹痂，然後輕輕擤出幹痂。當鼻幹、鼻痛症狀難以忍受時，可以用生理鹽水噴鼻，增加鼻腔黏膜的濕潤度，以緩解鼻腔不適。也可以用魚肝油滴鼻液、複方薄荷腦滴鼻液等油性潤滑劑滴鼻，以滋潤鼻腔黏膜。

　　問：日常生活中，該如何養(yang) 護鼻腔，避免鼻炎發生？

　　答：養(yang) 護鼻腔可以從(cong) 以下幾方麵入手：

　　保持空氣濕度。室內(nei) 空氣過於(yu) 幹燥容易引起鼻腔不適。冬季可以在室內(nei) 放一盆水，增加室內(nei) 空氣濕度，有條件的還可以使用空氣加濕器。

　　避免吸煙。吸煙會(hui) 增加鼻腔通氣，而過度通氣會(hui) 使鼻腔黏膜丟(diu) 失更多水分，進而導致鼻腔幹燥。煙霧中的尼古丁、焦油等有害成分，還會(hui) 破壞鼻腔黏膜細胞，降低鼻腔黏膜的分泌功能，使外界微生物更容易侵犯鼻腔黏膜，進而引發鼻炎。

　　養(yang) 成良好的飲食習(xi) 慣。建議戰友們(men) 少吃辛辣食物、多飲水、多吃富含維生素的食物。進食過多辛辣刺激性食物容易導致鼻腔黏膜充血、幹燥。多飲水能及時補充機體(ti) 水分，促進血液循環，保持鼻腔黏膜濕潤。蔬菜、水果等含有豐(feng) 富的維生素，有助於(yu) 促進鼻腔黏膜功能修複。（記者 賀敏）