醫護人員正在手術中。圖由 自治區人民醫院 提供

　　近日，西藏自治區人民醫院心胸外科成功為(wei) 一位新輔助免疫聯合化療後的高位食管癌患者實施腹腔鏡、胸腔鏡微創三切口切除手術，開啟了西藏食管癌免疫新輔助聯合微創手術治療新模式。

　　記者了解到，患者為(wei) 一位老年女性，2021年11月因進食哽咽發現高位食管癌（距門齒18cm），合並白細胞減少，雙側(ce) 甲狀腺腫大。該患者曾經赴內(nei) 地醫院就診，在耗費一個(ge) 多月完成門診檢查後又被告知入院治療需要排號等待。元旦前夕，患者症狀加重，來到自治區人民醫院心胸外科就診，考慮患者病情相對複雜，醫院心胸外科援藏主任隋錫朝（北京大學人民醫院胸外科第七批醫療人才“組團式”援藏專(zhuan) 家）向派援單位申請遠程指導治療，在接到受援醫院的申請要求後，北京大學人民醫院胸外科王俊院士團隊食管癌領域知名專(zhuan) 家李劍鋒主任立即主持病曆討論，針對患者白細胞減少難以耐受常規劑量化療，以及在藏又難尋食管放療之處的兩(liang) 難境地，京藏兩(liang) 地專(zhuan) 家攜手為(wei) 患者製定了食管癌新輔助免疫聯合化療的個(ge) 體(ti) 化術前治療方案。

　　在心胸外科全體(ti) 醫護的精心治療下，患者順利完成2周期免疫聯合化療新輔助治療，進食哽咽症狀得到明顯緩解。前段時間，患者再次住院進行術前檢查，影像學和胃鏡結果顯示，食管癌病灶明顯縮小。援藏主任隋錫朝與(yu) 本地主任尼平共同為(wei) 患者製定了三切口食管癌切除手術計劃，克服患者食管癌灶高位、雙側(ce) 甲狀腺明顯腫大等手術困難，合力為(wei) 患者成功實施胸腔鏡、腹腔鏡聯合頸部切口食管癌切除術。

　　隨後，在醫院手術麻醉科、重症醫學科等多學科全力協助下，患者平穩度過圍手術期，術後10天拔除全部引流管，痊愈出院。

　　據了解，本批援藏專(zhuan) 家在王俊院士團隊支持下，指導心胸外科緊追學科前沿熱點，成功開展西藏自治區首例食管癌新輔助免疫治療後根治性手術，也揭開了西藏食管癌免疫圍術期治療新篇章。