中國的藏醫藏藥曆史悠久，是青藏高原上的居民同惡劣自然環境作鬥爭(zheng) 過程中積累的智慧結晶。為(wei) 何說源自青藏高原的藏醫藥學的誕生是“百家爭(zheng) 鳴”的結果？其理論體(ti) 係為(wei) 何需納入世界傳(chuan) 統醫學發展史的宏觀架構中審視？藏醫藥學如何與(yu) 中醫藥學、古印度醫學、西方傳(chuan) 統醫學等幾大世界醫學體(ti) 係互動？古老的藏醫學現今是否仍蘊含生命力？

　　對此，中新社“東(dong) 西問”近日專(zhuan) 訪了青海大學藏醫學院院長、青海省藏醫藥學會(hui) 會(hui) 長李先加。

李先加介紹藏藥標本。受訪者供圖

　　現將訪談實錄摘要如下：

　　中新社記者：您提出應將藏醫藥學理論體(ti) 係納入世界傳(chuan) 統醫學發展史的宏觀架構中審視，出於(yu) 什麽(me) 考量？

　　李先加：我和我院仁青多傑博士最新出版的《藏醫藥學理論體(ti) 係與(yu) 其他傳(chuan) 統醫學發展史比較研究》這本書(shu) ，以比較研究的視角，將藏醫藥學理論體(ti) 係納入世界傳(chuan) 統醫學發展史的宏觀架構中，進行全麵、係統、多維度的梳理、對比和闡釋。

　　無論從(cong) 藏醫藥學悠久的發展曆史，還是從(cong) 其理論體(ti) 係的完整性、係統性和正統性來考究，業(ye) 內(nei) 外專(zhuan) 家學者普遍認為(wei) ，藏醫藥學是理論體(ti) 係最為(wei) 完整的傳(chuan) 統醫學之一，將藏醫藥學納入世界傳(chuan) 統醫學發展史的宏觀架構中審視是不容置疑的。無論從(cong) 浩如煙海的古籍文獻的質和量，還是從(cong) 人體(ti) 胚胎、人體(ti) 解剖、藥物炮製技術和原理，以及心理疾病的認識和治法等方麵的獨特性來看，將藏醫藥學納入到世界傳(chuan) 統醫學發展史的宏觀架構中去評價(jia) 是恰如其分的。無論從(cong) 藏醫學對人體(ti) 生命、疾病和健康的認知水平，還是從(cong) 臨(lin) 床實踐的豐(feng) 富性和治療效果的確切性來看，將藏醫學納入到世界傳(chuan) 統醫學發展史的宏觀架構中去定位是順理成章的。

　　藏醫藥學是中國中醫藥學寶庫的重要組成部分。作為(wei) 傳(chuan) 統醫學，藏醫藥學可與(yu) 中(原)醫學、古印度醫學和西方傳(chuan) 統醫學等世界傳(chuan) 統醫學相媲美。中國曆來高度重視藏醫藥學的傳(chuan) 承、發展與(yu) 創新。

　　麵對人類新的醫療衛生問題和健康需求，如何進一步凝練其特色優(you) 勢，考慮藏醫藥學如何同現代醫學及其它傳(chuan) 統醫學形成互補，共同解決(jue) 區域、國家，甚至人類醫療衛生和健康問題，是藏醫人義(yi) 不容辭的責任。

　　2018年12月28日，西藏藏醫學院更名為(wei) 西藏藏醫藥大學揭牌儀(yi) 式在拉薩舉(ju) 行，該校學生在校門前合影留念。何蓬磊 攝

　　中新社記者：基於(yu) 史學和基礎醫學理論，藏醫學理論體(ti) 係在形成過程中如何與(yu) 中醫學、古印度醫學、西方傳(chuan) 統醫學等幾大世界醫學體(ti) 係互動和影響？

　　李先加：藏醫學理論體(ti) 係的形成經曆了2個(ge) 多世紀，主要在公元7、8世紀。青藏高原居民在同惡劣自然環境、同疾病作鬥爭(zheng) 過程中積累了大量診治經驗，公元8世紀前就已形成象雄苯教醫學等本土醫學。在此基礎上，藏醫藥學的開創者們(men) 汲取中(原)醫學、古印度醫學、西方傳(chuan) 統醫學等古老醫學體(ti) 係的精華，形成藏醫藥巨著《四部醫典》，標誌著藏醫學獨特理論體(ti) 係的全麵構建。他們(men) 創立“三因均衡論治”法則、完善“五源”“三因”辯證思想、樹立醫算結合應用的典範，同時確立了自然哲學、身心與(yu) 社會(hui) “三合一”的醫學模式。

　　在此過程中，藏醫藥學以非常包容和開放的姿態，思想空前活躍。從(cong) 藏醫藥古籍分析，藏醫藥學的開創者們(men) 先後從(cong) 周邊區域邀請了“三大醫學”代表醫家、三化生子、九大鄰邦名醫，以及藏醫九大醫家等，他們(men) 經過絲(si) 綢之路、唐蕃古道、勃律道等古道入藏，匯聚一堂。

李先加介紹藏醫藥典籍。受訪者供圖

　　此時，古印度醫學“三因四源學說”、中(原)醫學“陰陽五行學說”以及西方傳(chuan) 統醫學“四體(ti) 液學說”等歐亞(ya) 各醫學流派中最為(wei) 盛行的核心理論，均在青藏高原進行深入交流，真正實現了醫藥學術“百家爭(zheng) 鳴”。當時編纂的醫藥文獻總量230餘(yu) 函，其內(nei) 容除涵蓋基礎理論外，還涉及外傷(shang) 、熱證(疫病)、內(nei) 科、婦科、解毒等臨(lin) 床各科，以及藥物與(yu) 炮製製劑等方麵的論述。這種“三大醫學”匯聚到同一時空的情景，在整個(ge) 人類醫藥發展史上都是罕見的。

　　縱觀曆史，當時在青藏高原共流傳(chuan) 著近30種外來醫藥思想、學說和診療技術，但《四部醫典》等藏醫經典並非將其統統納入並簡單地混合應用。即便在某一經典流派中的一種核心學術思想，也不一定會(hui) 被引用到藏醫學中，比如羅馬時期名醫蓋倫(lun) 的解剖學知識、印度吠陀醫學胚胎學、中醫學的經絡學說等，在藏醫經典中均未納入。

2014年3月，藏醫藥唐卡藝術展在北京舉(ju) 行。陸欣 攝

　　中新社記者：蒙醫、維醫、傣醫等中國少數民族醫學在學術特點、診療實踐、優(you) 勢特色方麵，與(yu) 藏醫學有何異同？

　　李先加：中國少數民族人口分布地域相當廣闊。雖然地理環境、曆史文化不同，但各少數民族在生產(chan) 生活實踐中都積累了防病治病的豐(feng) 富醫藥知識和實踐經驗，為(wei) 本民族的繁衍及發展作出了曆史貢獻。

　　不管是蒙醫、維醫、傣醫，還是其它古老的傳(chuan) 統醫學，與(yu) 藏醫藥學相似之處主要表現在整體(ti) 觀念、“天人合一”、綠色自然和辨證論治等醫學思想上。

　　蒙醫學在理論方麵與(yu) 藏醫藥學基本相同，但在吸收藏醫藥學的同時也有不少的開創性，臨(lin) 床實踐方麵蒙醫有自己獨特的治療方法，比如馬奶療法、震腦術(一種專(zhuan) 治腦震蕩的療法)等。維醫學主要理論以阿拉伯醫學為(wei) 主，也就是相傳(chuan) 於(yu) 西方傳(chuan) 統醫學的“四體(ti) 液學說”，維醫在治療白癜風等方麵很有特色。傣醫學主要受南傳(chuan) 佛教深入影響，傣醫“四塔”“五蘊”等理論跟南傳(chuan) 佛教有關(guan) ，傣醫學的多種內(nei) 容是以貝葉經等形式保存和傳(chuan) 承，並對關(guan) 節炎的治療等臨(lin) 床診療有其獨特優(you) 勢。

2018年夏，拉薩市民在近郊的達東(dong) 村泡藏藥浴。趙延 攝

　　中新社記者：為(wei) 何說古老的藏醫學體(ti) 係的特殊理論認識和臨(lin) 床實踐優(you) 勢，至今仍然蘊含生命力？

　　李先加：世界衛生組織指出，21世紀的醫學將從(cong) 疾病醫學向健康醫學發展，從(cong) 重治療向重預防發展，從(cong) 對病源的對抗治療向整體(ti) 治療發展，從(cong) 強調醫生的作用向重視病人的自我保健作用發展。

　　這種理念與(yu) 藏醫藥學所提出的自我預防、養(yang) 生康複、身心合一調理和綠色自然的藏醫藥浴法等內(nei) 容完全相符，藏醫學的很多理念和方法與(yu) 未來醫學的發展方向高度契合。中國大力提倡和推動中醫藥發展，堅持中西醫並重，倡導以“多元醫學”攜手解決(jue) 各類醫療和健康問題。此外，作為(wei) 相傳(chuan) 一千多年並流傳(chuan) 過廣闊區域的完整醫藥理論體(ti) 係，藏醫藥學蘊藏著一種超越時代的智慧和生命力在其中。因此，藏醫學的生命力依然如故，隻要我們(men) 堅持傳(chuan) 承精華，守正創新，藏醫藥必將大有作為(wei) 。

李先加向學生們(men) 介紹藏醫藥曼唐。受訪者供圖

　　另外，回顧傳(chuan) 統醫學發展史，很多具有“師帶徒”傳(chuan) 承模式。但藏醫藥學教育史上曾出現過很多所教育機構(如寺院的曼巴紮倉(cang) )，其在各個(ge) 曆史階段為(wei) 青藏高原及其周邊地區輸送了大量醫藥人才。據現有統計，在古籍文獻中收載並有名有姓的藏醫醫家超過1500位，他們(men) 為(wei) 後世留下了大量藏醫藥古籍文獻，據初步統計有3000多卷不同種類的文獻，包括經典、臨(lin) 證、本草、炮製、方劑、養(yang) 生等方麵的著述。這麽(me) 多的醫藥文獻將是藏醫藥服務區域、國家，乃至人類醫療健康的寶貴的資源。

　　受訪者簡介：

青海大學藏醫學院院長、青海省藏醫藥學會(hui) 會(hui) 長李先加

　　李先加，藏族，教授，博士研究生導師。青海大學藏醫學院院長、青海省藏醫藥學會(hui) 會(hui) 長。