提到腎髒病，很多人其實並不了解，因為(wei) 早期的腎髒病可能沒有任何表現，因此這種疾病非常容易被忽視。今天就和大家聊一聊腎髒病的有關(guan) 知識，特別是我們(men) 在體(ti) 檢過程中，如果提示以下這個(ge) 指標出現異常，一定要重視。

　　腎髒的工作

　　遠比你想象得要多

　　要了解腎髒病，首先來認識一下腎髒的功能。腎髒共有兩(liang) 個(ge) ，位於(yu) 我們(men) 身體(ti) 兩(liang) 側(ce) 的腰部。

　　腎髒發揮著重要的生理功能，包括排出我們(men) 身體(ti) 裏的代謝廢物和毒物，也就是排毒功能；排出多餘(yu) 的水和鹽分，調節血壓，也就是排水調壓功能；保持血液中的葡萄糖、蛋白質和血細胞等重要成分不排出，也就是屏障功能；腎髒還具有協助生成紅細胞，防止貧血的功能，也就是升血的功能；另外，腎髒還可以起到維持骨骼健康的作用。

　　在了解了腎髒的功能之後，很多朋友會(hui) 問，怎樣知道腎髒的功能如何？腎髒的功能用什麽(me) 方法來評估呢？臨(lin) 床中，腎髒的功能可以用腎小球濾過率（GFR）來評估。腎小球濾過率通過血肌酐、性別、年齡用公式計算得出。一些醫院的檢查報告單中，會(hui) 直接給出結果。

　　另外一種評估腎髒功能的方式是肌酐清除率。腎小球濾過率或肌酐清除率越低，提示腎髒的功能就越差。

　　這些指標異常

　　提示腎髒損傷(shang)

　　腎髒發生損傷(shang) 的時候，會(hui) 出現一些指標的異常。首先是尿的成分出現異常，比如尿中出現微量白蛋白增加，尿中出現蛋白尿或者血尿等。同時，影像學的檢查也會(hui) 發現異常，比如B超檢查發現異常。

　　還有腎髒的組織學檢查，通過顯微鏡觀察如果發現腎髒組織病理異常，這些都提示腎髒出現了損傷(shang) 。

　　值得注意的是，早期的腎髒病可能沒有任何的表現，不疼不癢。如果出現以下表現，需要及時就醫：比如出現浮腫，包括腿的浮腫、麵部的浮腫；出現尿的顏色改變，特別是濃茶色、發紅的尿液；出現排尿困難、尿頻等情況。

　　嚴(yan) 重的腎髒病會(hui) 出現無力、疲乏、惡心、嘔吐、不想吃飯等表現，如果影響了心髒，還會(hui) 導致呼吸困難等。

　　做到這幾點

　　越早發現腎病蛛絲(si) 馬跡

　　既然腎髒病早期可以沒有表現，那麽(me) 如何才能早期發現腎髒病呢？在這裏給大家提出幾點建議。

　　定期的體(ti) 檢非常重要，定期體(ti) 檢是發現腎髒病的重要手段。首先，需要關(guan) 注尿的檢查結果，也就是尿常規的結果，如果尿常規結果有異常，就要及時就醫。

　　還有一個(ge) 就是血當中的指標，也就是血肌酐，如果出現異常升高，即使在正常範圍，如果有動態的持續的升高，也需要關(guan) 注。此外，還要關(guan) 注腎髒B超的結果。

　　需要注意的是，如果各項結果出現異常，要及時就醫，由醫生判斷病情，製訂治療方案。

　　文/唐雯（北京大學第三醫院）