近日，北京兒(er) 童醫院婦兒(er) 中心接診了一位懷孕8周的特殊患者，病理檢查報告提示，她被確診患上了乳腺癌。

　　隨著現代女性生育年齡的推遲，妊娠期發現乳腺癌的概率正逐年上升。妊娠期乳腺癌指妊娠期或產(chan) 後1年內(nei) 發生的原發性乳腺癌，包括妊娠期乳腺癌和哺乳期乳腺癌。妊娠哺乳期乳腺癌並不少見，約為(wei) 全部乳腺癌病例的5%。

　　女性妊娠哺乳期為(wei) 什麽(me) 易誤診、漏診？

　　女性妊娠期、哺乳期體(ti) 內(nei) 性激素水平明顯高於(yu) 平常，在這些激素的刺激下，乳腺會(hui) 發生增生和腫脹，此時很多乳腺腫塊和泌乳都會(hui) 被認為(wei) 是妊娠期的正常生理反應，因此不易被察覺。同時，乳腺的增生和腫脹會(hui) 影響視診和觸診的準確性，檢查和鑒別都會(hui) 有一定困難，這些都妨礙了乳腺癌的及時診斷，導致了妊娠期乳腺癌易誤診、漏診。

　　而乳腺癌恰巧又是一種對激素有反應的腫瘤。所以，在高雌激素水平的刺激下，妊娠期乳腺癌比其他時期更容易引起乳腺癌的轉移、複發，影響疾病的控製和治療效果。

　　綜合上述兩(liang) 點，妊娠期乳腺癌發病隱蔽、發展迅速，確診時往往已是局部晚期。

　　女性妊娠期發現乳腺癌要不要終止妊娠？

　　乳腺癌孕婦的生存與(yu) 生育並不衝(chong) 突，需不需要終止妊娠與(yu) 孕期有關(guan) 。

　　1.妊娠期早期的前3個(ge) 月出現乳腺癌，我們(men) 建議停止妊娠，因為(wei) 化療具有極高的致畸風險。

　　2.妊娠中後期，應根據腫瘤大小決(jue) 定手術和化療的順序，因為(wei) 此階段胎兒(er) 發育已經比較成熟，受化療的影響較小，所以能夠實現控製癌症和產(chan) 下胎兒(er) 的雙重目的。

　　3.妊娠晚期，我們(men) 就建議在分娩之後再進行放射治療和內(nei) 分泌治療。

　　乳腺中心李毅主任醫師提醒女性朋友，孕前乳房體(ti) 檢十分重要。女性自身要充分重視乳房的自我保健，在準備懷孕前就應該了解自身乳房的基礎情況，以便在妊娠哺乳期可以有所參考、對照。在孕期、哺乳期，女性更要多觀察自身乳房情況，一旦有不明顯的炎症表現或摸到包塊、出現乳頭溢血等異常症狀，千萬(wan) 不要忽視，應及時到正規專(zhuan) 業(ye) 醫院就診，進行B超檢查，有必要時進行腫塊的活檢。需要指出的是，懷孕期接受乳腺超聲檢查並不會(hui) 影響胎兒(er) 的健康。（北京兒(er) 童醫院婦兒(er) 中心 王雪男）